對於關節炎症疾病大家都非常熟悉,那什麼是反應性關節炎,在日常生活中我們能不能用熱敷的方法對他進行預防和治療呢?還有其他的治療方法嗎?當患者確診為反應性關節炎時,一定要及時進行治療,這樣能防止疾病惡化。那麼治療的方法有哪些呢?反應性關節炎的治療方案需要根據患者的病情、發病原因等因素來決定。
1.一般治療
反應性關節炎患者應適當休息,減少受累關節的活動,但又不應當完全制動,以避免失用性肌肉萎縮。外用消炎鎮痛乳劑及溶液等對緩解關節腫痛有一定作用。
2.非類固醇抗炎藥
非類固醇抗炎藥(NSAIDs)為反應性關節炎的首選藥物。根據關節炎的程度不同,可選擇性給予雙氯芬酸、萘丁美酮、羅非昔布、塞來昔布。其他NSAIDs如美洛昔康、舒林酸、布洛芬等也可選用。但是,用藥過程中應定期復查血常規及肝轉氨酶,避免藥物引起的不良反應。
3.糖皮質激素
一般不主張全身應用糖皮質激素(簡稱激素)治療反應性關節炎。國外應用激素的適應證相對較松,但是,國內掌握較嚴的傾向可能更為恰當。關節炎本身不是應用激素的指征。對應用NSAIDs無明顯效果,而且症狀嚴重的關節炎患者,可給予小劑量潑尼松,短期應用,症狀緩解後盡快減量。在潑尼松減量過程中加用NSAIDs,有利於症狀的控制。
關節腔穿刺抽取關節液後,腔內注射倍他米松或醋酸去炎松,對緩解關節腫痛十分有效。但注射間隔不應少於3個月。
在合並虹膜炎或虹膜睫狀體炎的反應性關節炎患者應及時口服潑尼松,並給予鹽酸環丙沙星滴眼液(悉復明)、可的松眼液滴眼。必要時球後或結膜下注射倍他米松等。同時,應進行眼科檢查,以得到及時的專科治療。
4.慢作用抗風濕藥及免疫抑制劑
近幾年的研究表明,慢作用抗風濕藥(SAARDs)對反應性關節炎有較好的治療作用。柳氮磺吡啶,分三次服用,對慢性關節炎或伴有腸道症狀者均有較好的療效。羟氯喹、沙利度胺等對本病的治療尚無成熟經驗。
對於柳氮磺吡啶治療無明顯療效及慢性期的患者,可給予甲氨蝶呤,每周1次。有研究發現,甲氨蝶呤對黏膜損害尤為有效,但應避免使用於HIV感染後反應性關節炎患者。
5.抗生素
對於從尿、便及生殖道分離或培養出細菌的患者,應給予對革蘭陰性菌敏感的抗生素或根據藥敏試驗進行治療。最近的一項多中心、隨機、雙盲對照研究發現,環丙沙星對衣原體誘導的反應性關節炎有較好的治療作用。對溶血性鏈球菌感染引起的反應性關節炎則采用青霉素或紅霉素治療。但是,反應性關節炎患者是否應長期應用抗生素尚無定論。
反應性關節炎的治療方法有很多,如果患者需要治療一定要咨詢專業醫生,千萬自己不能盲目治療,以上內容為大家做了一些治療方法介紹,除了以上方法熱敷療法也非常不錯,通過治療,患者的疾病很快就會康復。但是在治療期間,患者可以配合飲食進行治療,多喝一些骨類的營養湯,飲食盡量營養、豐盛。並且患者要注意保暖,避免疾病反復發作。