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擅自加藥或引發急性關節炎

痛風是一種以血尿酸增高及關節反復紅腫熱痛為特征的疾病,其本質是體內嘌呤代謝異常,導致血尿酸合成或排洩障礙,引起血尿酸增高。由此可見,痛風防治的關鍵是控制血尿酸水平。

誤區一: 僅在急性發作期治療

在急性發作期,患者由於出現了難以忍受的關節疼痛,往往會去醫院就診,而一旦關節疼痛好轉之後,患者就自認為病已經“好”了,不需要再看醫生,也不需要再治療。

專家解析:事實上,痛風治療分為急性發作期治療和慢性維持期治療,其防治關鍵在於慢性維持期治療,包括合理飲食、適當運動、關節保護,以及必要時使用降尿酸藥物,以使血尿酸控制在一定水平,避免痛風性關節炎再次發作。因此,即使關節疼痛好轉,痛風患者仍需要定期到醫院就診隨訪。

誤區二: 擅自加大藥物劑量

血尿酸升高是痛風發作的關鍵因素,這使許多患者誤認為迅速將血尿酸水平降低就可避免痛風發作。為此,一些患者擅自將藥物劑量加大,期望血尿酸可以在短期內降至較低水平。

專家解析:其實,這樣做往往會適得其反。因為當較高水平的血尿酸快速降低時,一方面可以使已經沉積在關節及其周圍組織的不溶性尿酸鹽結晶脫落,另一方面可以使血尿酸在關節腔內沉積,從而導致急性痛風性關節炎發作。為此,許多臨床醫生建議患者緩慢降低血尿酸水平。必要時,患者可在醫生指導下,聯合使用降尿酸藥物和秋水仙鹼或非甾體消炎藥,以防引發急性痛風性關節炎。

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