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患上關節炎 則千萬勿濫用抗菌藥

61歲的林伯患關節炎已有10多年,剛開始,林伯並不怎麼在意,每次膝關節疼痛,他都會自己到藥店買止痛藥吃。

近幾年,林伯的關節痛發作越來越頻繁,到醫院一檢查,才發現膝關節已經變形了。廣州市第一人民醫院骨科主任侯啟之指出,骨關節炎不一定由細菌引起,過敏、組織受傷以及化學刺激都可能誘發炎症,亂用抗菌藥和消炎止痛藥不僅不能消滅炎症,還會造成腎損害,引起消化道並發症。

關節發炎

盲目用抗生素無效

骨性關節炎以緩慢發展的關節疼痛、僵硬、肥大伴活動受限為主要特點。侯啟之說,骨性關節炎在50歲左右人群的患病率為20%,70歲人群的患病率達60%~70%,是成年人疼痛、運動功能障礙和致殘的常見原因之一。骨關節炎引起疼痛的病因主要可歸納為:軟骨破壞,滑膜組織的無菌性炎症,關節畸形所致的肌肉、韌帶受力異常,肌肉萎縮、韌帶松弛所致的關節不穩定等。

有些人一發炎就要吃抗菌藥,到醫院要求打青霉素。侯啟之說,其實,骨性關節炎多數不是由細菌引起的,正常組織退變、受傷,以及過敏和受化學刺激,都可能引起關節發炎,盲目吃抗菌藥毫無用處。

吃止痛藥不能阻止關節受損

除此之外,亂吃消炎止痛藥也是骨關節炎治療常見的一大誤區。關節受到損傷或感染細菌時,身體內的“維和警察”――白細胞會即刻通過血液循環系統,趕赴“案發現場”,捉拿引起發炎的罪魁禍首,阻止關節感染,白細胞增多,和“罪犯”進行搏斗,這就是發炎。應用消炎止痛藥時,其原理不是直接殺死細菌,而是通過破壞白細胞到達的介質,減少白細胞。表面上看起來,炎症是沒有了,但細菌毫發無傷,只會躲在一邊“偷笑”。

侯啟之指出,白細胞釋放出的介質包括好幾種,介質1可引起發炎,介質2可起到促進腎血管、胃黏膜以及血小板更好的運行。而有的消炎止痛藥不分青紅皂白,把所有的介質一律阻止並殺死,久之會造成腎損害,影響消化道運行。更糟糕的是,有些患者把止痛藥等同於消炎止痛藥,只要關節痛,就吃嗎啡緩釋片、曲馬多、可待因等止痛藥,雖然當時好像不痛了,可是炎症在繼續,關節破壞在加劇,濫吃止痛藥還可能導致上瘾。

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