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膝關節骨關節炎的中醫療法

膝關節炎也被稱為膝骨性關節炎或退行性關節炎,它是一種常見病,多發生於40歲以上的中老年人中,女性患病率高於男性。

膝關節炎的病因比較復雜,包括慢性損傷、肥胖、老化、超負荷運動、飲食、性別、種族、環境、細胞因子以及免疫因素等等。

膝關節炎的發病機理膝關節炎屬於中醫“痺症”、“骨痺”、“膝痺”范圍,其病因主要由於年老體虛,加以外邪侵襲而發病;外邪指的是風、寒、濕、熱等自然界的氣候變化。中醫認為當人近50歲時,肝腎氣血衰少,而肝主筋、腎主骨,與筋骨的關系非常密切,肝血不能養筋、腎精不能充骨,加以正氣虛弱,不能抵抗風、寒、濕等外邪,風、寒、濕三氣夾雜乘虛而入,導致發病。

膝關節炎的臨床表現主要有疼痛、腫脹、畸形、運動障礙4大症狀,各症狀還有不同兼症和特點,如有些伴有膝關節腔積液、晨僵以及彈響聲等。

膝關節炎的4種類型中醫對膝關節炎的治療長期以來累積了比較豐富的經驗,根據不同的類型,可采用中藥內服、外敷、針灸、拔罐、推拿及藥膳調理等方法,取得了一定效果。

中醫一般把膝關節炎分為:寒濕阻滯型、濕熱蘊結型、氣血虛衰型及肝腎虧損型4種,看哪種外邪偏盛而選擇用藥,各類型可能互相夾雜,患者多伴有體虛,因為中醫認為體虛是患病的關鍵,若“不得虛,邪不能獨傷人”。

針灸治療效果較好中藥治療:常用方劑有獨活寄生湯、二妙散、當歸拈痛湯、大防風湯、麻桂溫經湯、三氣飲等,常用中藥有獨活、羌活、白芍、當歸、黃芪、杜仲、細辛、川芎、桂枝、雞血籐、蒼術、牛膝、海桐皮、苡仁以及甘草等,醫師會根據不同症型加減藥物。除了內服藥外,也可選用以上一些藥材,置入布袋內加熱後外敷於患處,或用煎湯藥遺下的藥渣以布袋包裹,趁熱敷患處。

針灸、拔罐治療:針灸對膝關節炎治療效果較好。根據研究,針灸有消炎止痛、退腫、促進血液循環等作用,通過改變患處血流量和血流速度,把一些致病炎性因子帶走,以達到改善症狀的目的。針刺常用的穴位有:陽陵泉穴、陰陵泉穴、牍鼻穴、足三裡穴、梁丘穴、血海穴、委中穴、承山穴等。可以用電針,也可加艾灸,或加拔罐法。據研究,以電針和溫灸效果為最好,一般能在數次治療後緩解症狀。

推拿治療:推拿治療應用得當,對膝關節炎療效也很好。此法多在患病局部采用揉法、摩法、拿法、研磨法、穴位指壓法等方法治療,在急性炎症期最好不用推拿法,或謹慎使用輕手法推拿,以免炎症加劇。

藥膳調理:杜仲15克、淮牛膝20克、胡椒根15克、豬蹄一段約200克。將豬蹄去毛洗淨後,加入藥材和適量水同煮,直至豬蹄熟軟,喝湯連蹄肉吃下,此方也可用鹿筋取代豬蹄,有壯筋健骨、祛風行血、濡潤關節的作用。

運動鍛煉:養成運動鍛煉的習慣,必須從年輕開始,鍛煉時量力而為,不要過度。因為膝部是人體承重最大的關節,負荷過量易造成關節炎,一旦發病也不應完全停止運動,只要根據情況調整運動量,或做游泳、騎單車等不負重的運動,對膝關節炎還是利多於弊的。

膝關節炎是關節退化引起的病變,目前為止,中西醫都還沒有藥物或其他方法能中止該病的發生或逆轉。因此,治療只能改善症狀,減輕痛苦,提高生活素質,必須堅持治療才能達到較理想的效果,如症情嚴重可考慮西醫手術治療。

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