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不可小視的膝關節炎

   膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等,這些都是膝關節炎的表現。武警廣東省總隊醫院骨科主任劉柱同提醒,雖然天熱穿長褲難受,但還是建議有膝關節炎的老人不要對著電扇、空調吹。     導致膝關節炎發作的原因     65歲的劉師傅年輕的時候仗著身子硬朗常常不顧及身體,由於工作的原因經常受寒,後來病情的日積月累,患了膝骨性關節炎(中醫稱“老寒腿”),嚴重時經常要蹭著挪步,步履艱難。劉師傅的妻子是一位醫生,也看過很多醫生,吃過許多藥,但都無濟於事。最難熬的是夏天,全身熱得流汗也不敢用電扇、空調,要穿長褲、戴護膝,一旦膝蓋受風,劉師傅就難受得整晚難以入睡。     膝關節炎是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。多見於中老年人群,其症狀多表現為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等。也會有患者表現腫脹、彈響、積液等,如不及時治療,則會引起關節畸形、殘廢。     劉柱同介紹,導致膝關節炎的原因有很多種,由於膝關節在人體中負重大,很多老年人隨年齡增大膝關節囊萎縮、變性和纖維化,關節變得僵硬而不靈活,滑液分泌異常,引起軟骨細胞營養不足,軟骨內水分的含量下降,軟骨的主要成分黏多糖也減少,關節軟骨缺乏彈性,則容易受到磨損而破碎。為了適應膝關節承受力的需要,關節軟骨邊緣有骨質增生,即老年人的骨性關節炎的發生。     劉柱同稱,在膝關節部位還易有膝關節滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷、膝關節游離體、腘窩囊腫、髌骨軟化、鵝足滑囊炎、膝內/外翻等關節疾病。   不可小視的膝關節炎     膝關節炎需要合理治療     劉柱同介紹,一旦患上膝關節炎,除了要注意關節受涼外,飲食上多食入一些含鈣、磷、維生素及蛋白質豐富的食品,以彌補體內與骨代謝有關的物質的不足,此外,還需要配合以下治療方法——     藥物治療:針對老年性骨質疏松者體內代謝的異常,可以用藥物進行調整。如老年性骨質疏松者存在著骨鈣的丟失和某些維生素的缺乏,因而可以服用一定量的鈣劑、維生素制劑,來補充體內的不足。若膝關節炎疼痛明顯者可適當口服非甾體類抗生鎮痛藥物,改善症狀針對膝關節炎潤滑液異常,可定期關節腔抽液並打入玻璃酸鈉,改善膝關節內環境。     激素治療:激素治療也屬於藥物治療,但有其特殊性。老年性骨質疏松治療所用的激素不同於常用的固醇類激素,而是性激素如雄激素、雌激素。性激素可刺激骨骼形成,減少骨質分解,達到治療骨質疏松的目的。對於女性絕經後產生的骨質疏松,性激素的治療更為重要和有效。激素治療在女性絕經後骨質疏松症有效,但在膝骨性關節炎並不是必須的。     體育治療:通過體育活動,調節全身代謝狀態,改善骨骼血液循環狀況,增加外力對骨骼的刺激,從而緩解骨質疏松。另外,膝關節周圍針對性的肌肉訓練可以改善關節靈活性和力量。通過增強肌力改善關節炎的症狀。但是要避免經常性的爬山、爬樓等磨損膝關節的運動。     物理治療:簡稱理療,是將電、光、聲等現代化理療儀器作用於人體及骨骼之上,促進骨骼的合成及減輕關節炎的症狀。主要包括超聲波、超短波、磁療、熱療等。     心理治療:心理治療長期以來不被人們所重視。近年來,各種疾病包括膝關節炎的症狀輕重與人的心理狀態關系密切。心胸廣闊、心情愉快、性格豁達者症狀往往較輕,治療效果也好;心胸狹窄、性格怪僻、心情壓抑者症狀常表現得較重,治療效果也較差。    
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