（一）疼痛：疼痛的病理關鍵不外乎“不通”、“不榮”兩方面，不通主要由外邪或痰瘀凝結，阻滯經絡，氣血不得行散所致，不通引起疼痛。《醫學發明》首先提出不通則痛，疼痛性質不同，不通機理也不同。
風入經絡，氣血逆亂，為下肢重著酸痛，暑熱襲人，熏灼經絡，鼓迫氣血，經氣壅塞不通則為熱痛，痰濁阻滯則為沉重腫痛，淤血阻滯為刺痛，不通則痛，多屬實證。痛必拒按，以脹痛、掣痛、刺痛為主。不榮則引起疼痛，《索問舉痛論》曰：“陰氣竭，陽氣入木，故卒然而痛。”《靈柩陰陽二十五人》說：“血氣皆少，則喜轉筋，不榮則痛，”可因陰陽，氣血，機體組織不同，表現出不同的臨床症狀。但總以隱痛、鈍痛、酸痛、痛處為主，多見於風濕病的中後期。不通，不榮在病理變化中往往夾雜出現，相互影響，不通則引起局部不榮，不榮又引起局部不通，疼痛經久不愈。臨床上應具體情況，具體分析，詳細觀察，認真辨識。
（二）麻木：麻是感覺異常，即非癢非痛。肌肉之肉，如千萬小蟲亂行，或遍身淫淫，如蟲行有聲之狀，按之不止，有如麻之狀。木是肌膚感覺若失，木不癢不痛，自己肌肉如人肌肉，按之不知，掐之不覺，有如木之厚。
風濕病出現麻木的病理機制為氣虛失運，氣靴則血行無力，經脈肌肉失養而致。血虛不榮，經脈空虛，無以榮養皮肉筋脈，經髓凝澀而作。風寒濕痺阻，風寒濕客於肌表經絡，氣血受阻，肌肉筋脈失榮。痰瘀阻滯，痰瘀留於經髓、關節、肌肉、阻遏氣血而成。《張氏醫通》曰：“麻則屬痰、屬虛，木則全屬濕痰死血。”
