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膝關節骨性關節炎的病因詳解

   膝關節骨性關節炎是指由於膝關節軟骨變性、骨質增生而引起的一種慢性骨關節疾患,又稱為膝關節增生性關節炎、退行性關節炎及骨性關節病等。本病多發生於中老年人,也可發生於青年人;可單側發病,也可雙側發病。膝關節骨性關節炎的病因是:慢性勞損、肥胖、骨密度減少、外傷和力的承受肌力不平衡、遺傳因素、感染或炎症引起關節軟骨破壞、軟骨下骨壞死,如干骨炎發生關節內游離體,造成關節軟骨面損壞。

    膝關節骨性關節炎詳細解析:   膝關節骨性關節炎的病因詳解     過去膝關節骨性關節炎曾被認為是老年性退行性疾病。據近年的研究認為膝關節骨性關節炎的病理形態上的改變主要為局限性,進行性關節軟骨破壞及關節邊緣的骨贅形成。而骨贅形成實際上是一修復的表現。同時進行截骨術改變關節負重線後,骨性關節炎則出現修復現象,所以認為膝關節骨性關節斃並非是一退行性病變。目前尚未完全明了。現多數學者認為系多種因素造成關節軟骨的破壞。其內在因素是由於關節軟骨本身的改變。由於機械性外傷或炎症等因素造成軟骨損傷,而使軟骨成分的“隱蔽抗原”暴露,引起自身免疫反應,而造成繼發性損傷。關節軟骨的蛋白多糖合成受到抑制及膠原纖維受到破壞。如膝關節負荷傳導紊亂,關節軟骨酶、自由基、細胞因子對關節軟骨的作用以及自身免疫反映,對關節軟骨影響等。軟骨喪失其彈性,增加了液壓滲透性而使軟骨細胞承受的壓力增高,分解酶增加,潤滑作用下降而使關節軟骨表而破壞。     1。慢性勞損:長期姿勢不良,負重用力,體重過重,導致膝關節軟組織損傷。     2。肥胖:體重的增加和膝骨性關節炎的發病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的體重下降則可以減少膝骨關節炎的發病。     3。骨密度:當軟骨下骨小梁變薄、變僵硬時,其承受壓力的耐受性就減少,因此,在骨質疏松者出現骨性關節炎的幾率就增多。     4。外傷和力的承受:經常的膝關節損傷,如骨折、軟骨、韌帶的損傷。異常狀態下的關節,如在髌骨切除術後環節處於不穩定狀態時,當關節承受肌力不平衡並加上局部壓力,就會出現軟骨的退行性變。正常的關節和活動甚至劇烈運動後是不會出現骨性關節炎的。   膝關節骨性關節炎的病因詳解     5。遺傳因素:不同種族的關節受累情況是各不相同的,如髋關節、腕掌關節的骨性關節炎在白種人多見,但有色人種及國人中少見,性別亦有影響,本病在女性較多見。資料表明表患有Heberden結節的婦女,其母親和姊妹的骨性關節炎發病率遠比無此病的家屬要高2-3倍。     6。感染或炎症引起關節軟骨破壞。     7。軟骨下骨壞死,如干骨炎發生關節內游離體,造成關節軟骨面損壞。
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