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桡骨遠端骨折的臨床表現

  桡骨遠端骨折多發生於桡骨遠端3厘米范圍內,此部位是桡骨結構上的薄弱之處。

  桡骨遠端骨折的臨床表現為:

  1、伸直型桡骨遠端骨折(Colles骨折):多為傳導暴力所致。跌倒時手掌撐地,輕者僅有骨皮質皺折或骨折後無移位。若暴力很強則骨折端明顯向桡背側移位,骨折端的掌側分離,嚴重者可發生嚴重桡偏,遠近端重疊。局部腫脹、疼痛,腕關節功能明顯障礙或喪失,腕關節外觀呈現典型的“餐叉樣”畸形。

桡骨遠端骨折的臨床表現

  2、屈曲型桡骨遠端骨折(Smith骨折):跌倒時腕掌屈位,手背著地。首先是將背側骨皮質折斷,骨折遠端移向掌側,使掌側皮質骨嵌插。桡骨遠端關節面向掌側傾斜,骨折平面與前者相同,但方向相反。所以該型也稱為反Colles骨折,手外觀呈“錘狀”畸形。

  3、桡側遠端掌側、背側緣骨折或合並腕關節脫位(Barton骨折):發生掌側Barton骨折的機制同Smith骨折,而發生背側Barton骨折的機制同Colles骨折。關節面的骨折、腕關節脫位主要是由於腕骨撞擊桡骨遠端所造成的。臨床表現分別和Smith及Colles骨折基本相同,唯畸形不如前兩種明顯。

 

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