很多中老年人都有排尿不暢的毛病，一些人認為，是前列腺增生引起的，其實也不盡然。的確，前列腺增生必會引起排尿不暢，臨床中多見此種情況，很多人沒有認識到這點，排尿不暢也可能是由頸椎病引起的。
48歲的劉先生，自6年前就出現小便不暢、尿等待等症狀，還伴有尿後余瀝不盡，會陰部隱痛，排尿有灼熱感，幾乎每夜要起身3~5次，難得睡個安穩覺。劉先生以為是前列腺肥大增生，愛面子的他不好意思去醫院看病，就自行吃藥治療。可是，6年過去了，藥吃了不少，病情卻改善不明顯，還出現了便秘症狀，手腳也乏力沒勁。
最近，他終於硬著頭皮到男科住院治療，一段時間後，排尿症狀似乎有了一些改善，但四肢沒力的症狀反而更加明顯了，醫生考慮可能是脊髓病變，建議他轉到神經科。經過頸椎磁共振檢查，果然發現是頸椎骨質增生，第3頸椎到第1胸椎椎間盤不同程度向後突出，相應頸髓受壓將近70％，還伴有椎管狹窄。骨科大夫為他清除了椎體增生骨贅，切除了骨化韌帶，進行脊髓減壓固定等。術後不僅四肢乏力明顯好轉，而且困擾他多年的排尿不暢、便秘等症狀均消失了。
頸椎病能引起排尿不暢是因為頸椎部位匯集了全身的很多神經，其中包括支配膀胱括約肌的皮質脊髓束。當中老年人的頸椎老化或發生退行性病變時，尤其是發生了頸椎骨質增生，頸椎松動、頸椎間盤脫出、頸椎管狹窄時，頸椎處的神經受到刺激和壓擠，會使支配膀胱括約肌的皮質脊髓束的神經傳導發生障礙，從而引起膀胱括約肌的收縮能力減弱，於是也出現排尿不暢等現象。
醫生提醒，當中年人出現排尿不暢時，除了檢查前列腺之外，還要查查頸椎，若發現頸椎有毛病，同樣需要積極治療。
