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先天性馬蹄內翻足 胎兒期便可獲診斷

  先天性馬蹄內翻足是一種嚴重影響足部功能的畸形。據估計,全球每1000個出生的孩子中大概有1個就患有馬蹄內翻足。不少馬蹄內翻足患兒因得不到治療或治療不當而出現陳舊性馬蹄內翻足,導致發展成殘疾,給患兒、父母和社會帶來了極大的生理、心理及經濟上的負擔。因此,早發現、早治療尤為關鍵。而專家介紹,其實通過規范的產前超聲檢查,80%以上的先天性馬蹄內翻足能夠在胎兒期獲得診斷。

  娘胎中查出雙側足肉翻

  及早治療逐漸恢復正常

  豆豆還在媽媽肚子裡七個月大時,在一次例行的產前超聲檢查中被發現有雙側足內翻。媽媽憂心忡忡的去咨詢小兒骨科醫生。在醫生的建議下,媽媽給豆豆做了全身體檢,包括染色體檢查。幸運的是,豆豆除了雙足內翻,其他檢查都是正常的。

  出生第10天,爸爸媽媽就帶著豆豆到醫院進一步做檢查,醫生發現春左腳已經自發恢復正常,右腳還有先天性馬蹄內翻足,建議接受手法矯正和石膏固定等措施進行治療。在接受了一段時間的治療後,豆豆的右腳終於逐漸恢復正常。

先天性馬蹄內翻足 胎兒期便可獲診斷

  提醒

  八成胎兒期可獲診斷

  早發現早治療最關鍵

  對馬蹄內翻足患兒來說,關鍵是做到早發現、早治療。據廣東省婦幼保健院小兒外科副主任醫師金龍介紹,目前通過規范的產前超聲檢查,80%以上的先天性馬蹄內翻足能夠在胎兒期獲得診斷,然後再轉診到胎兒醫學中心進行進一步的診斷和鑒別診斷,經診斷後,這部分孩子中可能有10%只是屬於胎位性的,胎位性的足內翻在出生後可能自發緩解,就像豆豆的左腳一樣;若不能自行緩解的,出生後最好能在新生兒期就開始接受治療。

  而在治療方面,目前對先天性馬蹄內翻足主要是采用潘賽提方法(Ponseti方法),即通過手法矯正+石膏固定+經皮跟腱切斷或延長+足外展支具的治療。如果在新生兒期就能接受規范的潘賽提方法治療,大多數寶寶足部外觀基本可恢復正常,並恢復相關功能。不過也有一小部分的馬蹄內翻足患兒的足內翻可能是因染色體異常或神經肌肉疾病所致,這部分寶寶很可能同時還存在其他的畸形,較難通過治療恢復功能。

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