兒童經常出現活動後下肢疼痛，甚至出現跛行步態，需不需要治療?這是很多家長關心的問題。醫生指出，經常下肢疼痛分為生理性疼痛和病理性疼痛。如果兒童出現長時間的疼痛，家長就應該當心孩子患有兒童股骨頭缺血壞死了。
生理性疼痛包括生長痛和一過性髋關節滑膜炎，表現為疼痛症狀非持續性，也就是一會說疼，一會又說不疼，並不影響玩耍，或者睡一覺後就又恢復玩耍，滑膜炎的病程一般也不超過6天。
最應值得注意的是病理性疼痛，最常見的就是兒童股骨頭缺血壞死。出現症狀的年齡都較大，為5-12歲，平均7歲。早期症狀與一過性髋關節滑膜炎相似，但是病程卻明顯延長，平均在6周左右。早期X線片也未見異常，同位素和MRI檢查，可以早期明確診斷。隨著病情的加重，X線片可見股骨頭骨骺塌陷、變扁、碎裂，干骺端出現囊性變，股骨頭橫徑增寬。
兒童股骨頭缺血壞死的病因不清，長期以來學術界都將病因歸結為供應股骨頭骨骺的血管內血栓形成、或者是髋關節內滑液循環出現障礙，導致關節內壓力增高所致。由此設計出許多手術，如髋關節滑膜切除術、股骨頭鑽孔減壓術，以及股骨頸鑽孔字體血管植入術等來治療該病，都沒有取得預想的結果。
近來的研究表明，兒童股骨頭缺血壞死是一種自限性疾病，原因雖然仍不清楚，但其病理改變及轉歸已經清楚，即一旦發病後，都會經歷股骨頭骨骺壞死、碎裂、吸收及再生修復階段，研究還表明發病後股骨頭骨骺的軟骨增生變得異常活躍，甚至失去控制，只往沒有壓力的外側生長，所以如果不進行人為干涉治療，都會出現股骨頭扁平(稱作扁平髋)、方形頭、駝峰樣雙頭畸形等等。
