1.手
指間關節炎多為原發性，遠端指間關節肥大，在末端指骨底部出現結節，質硬似瘤體，稱為赫伯登（Heberden）結節，出現於近端指間關節的稱為布夏爾（Bouchard）結節。結節一般不疼痛，但可有活動不便和輕度麻木刺痛，並可引起遠端指間關節屈曲及偏斜畸形，部分發展較快的患者可有急性紅腫疼痛表現。第一腕掌關節受累後，其基底部的骨質增生可出現方形手畸形。
2.膝
膝是最常累及的關節之一，多見於肥胖女性，疼痛表現為休息痛，可有關節積液，活動時關節有喀喇音，病情進展時膝關節活動受限而引起廢用性肌萎縮，甚至發生膝外翻或內翻畸形。
3.脊柱頸椎
受累比較常見，可有椎體、椎間盤以及後突關節的增生和骨贅。鉤椎關節邊緣的骨贅可使頸神經根穿離椎間孔時受擠壓，出現反復發作的頸局部疼痛，且可有手指麻木及活動欠靈等。椎體後緣的骨贅可突向椎管而擠壓脊髓，引起下肢繼而上肢麻木無力，甚至出現四肢癱瘓。頸椎受累壓迫椎-基底動脈，可引起腦供血不足的症狀。胸椎退行性變較少發生。而在腰椎，主要症狀為腰痛伴坐骨神經痛，體檢局部有壓痛，直腿抬高試驗陽性，伴有感覺、肌力和腱反射的改變。
4.髋
髋關節的原發性骨關節炎在我國較為少見，多繼發於股骨頭及股骨頸骨折後缺血性壞死，或先天性髋脫位，類風濕關節炎等疾病。臨床主要以髋部疼痛為主要表現，如疼痛呈持續性，可出現走路跛行，病情嚴重時，髋關節屈曲內收，代償性腰椎前凸，檢查髋關節局部壓痛，活動受限，“4”字試驗陽性。
5.足
跖趾關節常有受累，除了出現局部的疼痛、壓痛和骨性肥大外，還可出現外翻等畸形。
6.其他
原發性全身性骨關節炎常發生於絕經期婦女，有多個關節累及，一般均有急性疼痛階段，急性症狀緩解後，關節功能不受損。彌漫性特發性骨質增生症多見於老年男性，骨贅大量增生，患者有輕度疼痛和關節強硬感，但尚能夠保持較好的活動。
