多是出生時就已經存在,脫位可能會累及髋臼、肌骨頭、關節囊、韌帶和附近的肌肉,導致關節松弛,半脫位或脫位。
先天性小兒髋關節脫位如能早期發現,早期治療,效果比較好,治愈率也高。如果發現晚,治療過程長,小兒痛苦大,治療效果也不甚理想。家長應時時留意小孩身體情況,警惕是否換先天性髋關節脫位。如何知道孩子是否患有先天性髋關節脫位?
1.蛙式試驗。讓孩子仰臥在床上,將兩腿的髋和膝關節屈曲90度,在是兩腿外展。如果兩個膝蓋能夠同時碰到桌面,就說明沒有脫位;如果有一邊膝外側不能平放在床面,就可能出現了脫位。這是早期發現先天性髋關節脫位最簡便的檢查方法。
2.讓孩子平躺在床上,將其兩腿屈曲,腳跟並放在同一水平線上,看兩只膝蓋的高低,如果出現一高一低,那麼偏低的那一側可能是出現了脫位。一般脫位的一側肢體不能伸直,蹬腿無力,如果將孩子的脫位肢體伸直,孩子會因為疼痛而哭鬧。
3.在孩子開始學走路的時候,如果發現孩子走路的姿態是斜行或者像螃蟹一樣爬著走,一搖一晃像鴨子走路,家長需要警惕,因為即使脫位,孩子依然可能不覺疼痛時照樣蹦跳。
如果小兒有以上任一請看,請盡快帶小孩到醫院檢查,醫生會根據患兒年齡和具體情況有不同的治療方案,一般來說,從出生到2個月的嬰兒,不需牽引和麻醉,進行復位治療。3個月到3歲以下的患兒,因脫位時間長,髋周的軟組織有不同程度的攣縮,因而在復位之前,先作牽引,一般不超過2周。如果在三歲以上再進行復位,就會非常困難,治愈的幾率也會降低。