類風濕關節炎患者是骨質疏松和骨折的高危人群。其發生骨質疏松或骨折的危險因素包括兩大類，一般的危險因素包括年齡、性別、骨質疏松家族史、低體重指數、跌倒風險以及不良生活方式；疾病相關的危險因素包括炎症活動、活動受限、以及糖皮質激素的應用。
對於類風濕關節炎患者，防治骨質疏松有三個方面。首先，充分的免疫抑制治療能預防局部和全身骨質流失，因此，對疾病進行理想的治療是預防骨折的第一步；其次健康的生活方式也很重要，要攝入充足的鈣，保證維生素D水平，預防跌倒，防止活動受限。對於骨密度T值低下的患者，可使用雙膦酸鹽。對於類風濕關節炎患者使用糖皮質激素導致的骨質疏松風險，補充鈣和維生素D也大有裨益。
總之，類風濕關節炎患者是骨質疏松和骨折的高危人群，其骨質流失的主要機理是炎症導致的骨質破壞和全身性骨質流失，以及活動受限導致的局部骨質流失，鈣缺乏在RA患者中普遍存在，是RA患者發生骨質疏松的重要危險因素，補充鈣和維生素D能顯著提高RA患者骨密度，預防糖皮質激素導致的骨質疏松，是國內外指南一致推薦的RA患者骨質疏松防治的基礎措施。
