病情描述及疑問:吃了此藥後出現頭暈,惡心.由於腎病綜合症吃激素怕引起骨質疏松而吃的此藥.來氟米特片的作用?
建議:來氟米特片,本品為白色薄膜衣片,除去薄膜衣呈白色。適用於成人類風濕關節炎,有改善病情作用。來氟米特片的作用由於來氟米特半衰期較長,建議間隔24小時給藥。不良反應主要有腹瀉、瘙癢、可逆性肝髒酶(ALT和AST)升高、脫發、皮疹等。對本品及其代謝產物過敏者及嚴重肝髒損害患者禁用。由於來氟米特半衰期較長,建議間隔24小時給藥。為了快速達到穩態血藥濃度,參照國外臨床試驗資料並結合Ⅰ期臨床試驗結果,建議開始治療的最初三天給予負荷劑量一日50mg(5片),之後給予維持劑量一日20mg(2片)。在使用本藥治療期間可繼續使用非甾體抗炎藥或低劑量皮質類固醇激素。主要有腹瀉、瘙癢、可逆性肝髒酶(ALT和AST)升高、脫發、皮疹等。在國外臨床試驗中,來氟米特治療1339例類風濕關節炎病人中,來氟米特片的作用發生率≥ 3 %的不良事件包括:乏力、腹痛、背痛、高血壓、厭食、腹瀉、消化不良、胃腸炎、肝髒酶升高、惡心、口腔潰瘍、嘔吐、體重減輕、關節功能障礙、腱鞘炎、頭暈、頭痛、支氣管炎、咳嗽、呼吸道感染、咽炎、脫發、瘙癢、皮疹、泌尿系統感染等。以上不良事件均在安慰劑對照或陽性對照柳氮磺胺吡啶治療組及MTX治療組中發現,其中來氟米特治療組以腹瀉、肝髒酶升高、脫發、皮疹較為明顯,在應用過程中應加以注意。