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這是骶髂關節炎還是強直?

這是骶髂關節炎還是強直?

女 | 28個月

健康咨詢描述: 做CT及磁控振顯示骶髂關節邊緣模糊,致密,左側骶髂關節間隙加寬.趴下檢查左側骶髂關節比右面的高,走路明顯向後仰,向左傾斜.
7月2日做復位,小針刀,然後向下按左骶髂關節,按完後我的坐骨神經劇痛,無法下地行走,要坐一會才行.晚上睡覺尾椎骨和腰會痛.復位後無明顯改善.血沉22,C反應蛋白24%,彎腰受限.只能彎到90度,就覺得大腿筋疼.每天早上起床要坐很久才能走走路.後來慢慢可以彎腰,下蹲,上下樓等.醫生開了治療強直的藥,什麼腸溶片一堆,吃後10天無任何反應.
11月30日,入院,在CT下做穿刺打的激素類藥,然後骶髂關節按時無疼痛,但是坐骨神經仍然疼,偶爾向大腿後側放射痛.4字實驗時只有坐骨神經痛,無骶髂關節痛.做治療前檢查血沉12,C反應蛋白也在正常范圍內.
目前症狀,左側坐骨神經痛,左側什麼li zhuang ji(醫生說的,請按拼音讀)處,也就是屁股左上位置(就是站直後大腿上邊那個凹進去的地方旁邊附近)那痛,都是有時候痛有時不痛,比如走路累了,翻身的時候.晚上剛躺下的時候坐骨結節處痛,也就10分鐘左右,早上起來走路坐骨神經痛,有點向後仰,左胯疼.坐在那20分鐘左右就正常走路了.目前尾椎骨和腰都基本不痛.除非是躺太久,10個小時平躺腰會痛.側躺就好,下床稍微活動一下就完全不疼了.白天還可以原地踏步小跑,但是不敢大活動.
目前服用的藥“西樂葆”,醫生開了2盒,吃後早上起床就可以慢慢的走,坐個20分鐘左右就活動自如了.早上醒來翻身都很好.
注:每天早上只要坐在那就可以緩解,不需要做任何活動.

曾經的治療情況和效果: 12月1日做了穿刺阻滯治療,好像是打藥,現在藥也停了好像又回到以前了.

想得到怎樣的幫助:請問我這是強直麼?還是只是骶髂關節炎?我該怎麼辦?

第一次補充提問

還有,我現在骶髂關節處,也就是肛門上面一點已經不疼了.主要疼痛時左屁股盆骨下面那個凹進去的地方,還有坐下以後腿骨那個凹進去的地方.腰也不疼

第二次補充提問

對了,最近幾天,我的兩個胳膊和肩膀鏈接的部位早上醒來時有點疼,胸廓不疼的.好像是韌帶還是什麼的,起來就好了,白天不疼.

醫生回復區

      病情分析:
      你好,根據你所描述的症狀,這是屬於骶髂關節炎,建議到三甲骨科醫院進行治療,下面是我的治療建議.
      指導意見:
      一般采用保守治療鶒,通過臥床休息,穿彈性緊身三角褲,服消炎止痛藥物理療,封閉等對症治療,絕大多數可緩解.僅對個別嚴重的病例可考慮行骶髂關節融合術 預後: 一般經非手術治療,症狀多能緩解,無需手術 預防: 無相關資料

追問

還有,我現在骶髂關節處,也就是肛門上面一點已經不疼了.主要疼痛時左屁股盆骨下面那個凹進去的地方,還有坐下以後腿骨那個凹進去的地方.腰也不疼.這也是骶髂關節炎的症狀麼?謝謝!

醫生回答:

你好,根據你的描述,骶髂關節炎的可能性較大.

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