有研究表明，男女骨骼第一生長高峰期在7～8歲，第二生長高峰期，女性在13～14歲，男性在15～16歲，男女一生中骨礦含量均於34～35歲時達到高峰。隨著年齡增長，女性從50歲開始骨礦含量迅速丟失，男性在64歲以後呈明顯下降趨勢，這一規律與兩千多年前《素問·上古天真論》中闡述“女子七歲，腎氣盛，齒更發長……女子七七……天癸竭，丈夫八歲，腎氣實，發長齒更，……丈夫八八，天癸竭，精步，腎髒衰……蚪的腎與骨骼生長、發育及骨的強勁、脆弱理論基本一致。有人在對腎虛患者研究中發現，腎虛證患者骨礦含量與正常人有顯著性差異，男女性各年齡組腎虛發病率的增長同年齡呈正相關，即隨年齡增長發病率增高。脾胃為後天之本，氣血生化之源，若脾失健運，日久而致四肢百髓失養，發為骨痿。
《素問·六節藏象》曰：“腎者，主蟄，封藏之本，精之處也，其華在發，其充在骨。”《素問·五藏生成》有：“多食甘，則骨痛發落。”又有“精血同源”之說，若肝不藏血，而致血枯精耗，腎虧則無以主骨。又因“金水相生”，肺為金，腎為水，如肺氣不足，津液不布，骨失灞潤。臨床研究顯示，長期吸煙者、矽肺及肺結核患者，其骨折發生率亦高於一般人。
綜上所述。由於多髒氣虛損，體虛不用，衛外失同，寒濕之邪易侵，使氣血凝滯，絡脈不通，加重骨痛，導致骨質疏松症的發生。
其病機大要如下：①腎主藏精，其充在骨，腎陰不足則骨無以充，故骨骼疼痛酸楚；甚者，骨枯而髓減，發為骨痿，並可見骨折。②飲食不節，損傷脾胃，久則脾胃功能日益衰弱，影響水谷精徽之化生，氣血之生長，內不能調和於五髒六腑，外不能輸布於營衛經脈，加之府人年老體弱，肢體步動，日久釀成本病。久臥亦能損傷神氣，引起髒腑不榮，氣血虧虛，衛外不固，外邪入侵，而漸致本病。④痰瘀既可導致腎虛的產生及進一步衰竭，腎虛又可因氣化不及、氣血失調而產生痰瘀，從而促進骨質疏松症的產生。
具體而言，本病的病因病機可以從以下幾個方面敘述：
1.腎精虛衰，骨髂化生無源。致使骨質疏松發生《索問·六節藏象論》說“腎者主蟄，封藏之本，精之處也”。腎所藏之精，可分為先天之精和後天之精。先天之精來源於父母，故《靈樞·經脈》說：“人始生，先成精”，精化氣，腎精所化之氣，即為腎氣。骨胳的生長發育，主要是由腎的精氣所決定。《素問·上古天真論》說“女子七歲，腎氣虛，齒更發長，二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子。三七，腎氣平均，故真牙生而長極。四七，筋骨堅，發長極，身體盛壯。五七，陽明脈衰，面始焦，發始墮。六七，三陽脈衰於上，面皆焦，發始白。七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸蠍，地道不通，故形壞而無子也。丈夫八歲，腎氣實，發長齒更。二八，腎氣盛，天癸至，經氣濫瀉，陰陽和。故能有子。三八，腎氣平均。筋骨勁強，故真牙生而長扳。四八，筋骨隆盛，肌肉璃壯。五八，腎氣衰，發墮齒搞。六八，陽氣衰竭於面上，面焦，發鬓頒白。七八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎髒衰，形體皆極。八八則齒發去。腎者主水，受五髒六腑之精而藏之，故五髒盛乃能瀉。今五髒皆衰，筋骨懈墮，天癸盡矣。故發鬓白，身體重，行步不正，而無子耳”。
由上說明，人從幼年開始，由於腎中精氣逐漸充盛，所以就有齒更發長等變化；發育刊青春時期，腎的精氣充盈，產生了一種“天癸”（性激素類）物質，於是男子就能產生精子，女子就開始按期排卵，出現月經，性機能逐漸成熟，而有生育能力，待到老年，腎的精氣漸衷，腎的機能和生殖能力隨之減退而消失，形體也就逐漸衰老。
