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怎麼診斷骨折 骨折後要定期復查

   骨折的診斷方法

    診斷骨折主要是根據病史、症狀、體征和x線照片檢查,進行細致的分析和判斷。     一、創傷史     詢問病史涉及的方面雖然很多,但為了能及時而較明顯地作出診斷,應注意要抓住三個方面的問題:①受傷情況(時間、地點、部位、姿勢、暴力的性質、方向和大小);②疼痛(什麼部位疼痛);③功能障礙(運動障礙、感覺障礙、排尿障礙等)。 怎麼診斷骨折  骨折後要定期復查   二、症狀和體征     畸形、反常活動、骨擦音或骨撩感3種體征只要發現其中之一,即可確診。但未見此3種體征時,也可能有骨折,如青枝骨折、嵌插骨折、裂縫骨折。骨折端間有軟組織嵌入時。可以沒有骨擦音或骨擦感。反常活動及骨擦音或骨擦感兩項體征只能在檢查時加以注意,不可故意搖動患肢使之發生,以免增加患者的痛若,或使銳利的骨折端損傷血管、神經及其他軟組織或使嵌插骨折松脫面移位。     疼痛與壓痛、腫脹及淤斑、功能障礙可見於新鮮骨折,也可見於脫位、軟組織損傷的炎症。有些骨折、如嵌插、不完全骨折,可僅有這些臨床表現,此時需X線照片檢查才能確診。
  三、骨折的X線檢查     凡疑為骨折者應常規進行X線拍片檢查,可以顯示臨床上難以發現的不完全性骨折、深部的骨折、關節內骨折和小的撕脫性骨折等。即使臨床上已表現為明顯骨折者,X線拍片檢查也是必要的,可以幫助了解骨折的類型和骨折端移位情況,對於骨折的治療具有重要指導意義。 怎麼診斷骨折  骨折後要定期復查   骨折的X線檢查一般應拍攝包括鄰近一個關節在內的正、側位片,必要時應拍攝特殊位置的X線片。如掌骨和跖骨拍正位及斜位片,跟骨拍側位和軸心位,腕舟狀骨拍正位和斜位。有時不易確定損傷情況時,尚需拍對側肢體相應部位的X線片,以便進行對比。值得注意的是,有些輕微的裂縫骨折,急診拍片未見明顯骨折線。如臨床症狀較明顯者,應於傷後2周拍片復查。此時,骨折端的吸收常可出現骨折線,如腕舟狀骨骨折。     骨折後定期復查的重要性     受到外傷後,如果考慮有骨折的可能,無論首次就診時能否明確,定期復查都非常重要。這是因為:     (1)有些骨折早期表現(包括自己的感覺、X線表現)可能不明顯。骨折數日以後,隨著骨折端的吸收,骨折線才逐漸清晰。 怎麼診斷骨折  骨折後要定期復查   (2)骨折經過石膏、夾板等固定,幾天後,隨著骨折部位腫脹的逐漸消退,外固定相對來說變得松弛,骨折可能就會發生移位。及時復查就能及時發現和處理。     (3)骨折以及各種治療都有其固有的各種可能發生的並發症,定期復查有助於及時發現和處理。     (4)任何檢查手段都要經過機器操作、圖像獲得、人員判讀等眾多環節,完全避免誤差是不可能的,也就是存在一定的假陽性率和假陰性率。一次檢查就下有無骨折的結論有時不夠客觀和准確。     本文來自網絡,版權為原作者所有,如有侵犯權益,請聯絡我們刪除。
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