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骨折後為什麼不愈合?

  人體骨骼具有很強的再生和修復能力,絕大多數骨折經過一段時間後,都能愈合。但也有少數病人,到了該愈合的時間(一般為6個月),骨折仍未長好。局部腫脹、疼痛,X射線照片上骨折間隙清晰如初;或雖無腫脹、疼痛,但骨折處仍有異常活動,X射線照片上斷端不但未連接,還發生硬化,骨髓腔被封閉。

  這種情況,醫學上分別稱為骨折延遲愈合或骨不連(又叫骨折不愈合)。其原因頗多,大致有以下幾種。

骨折後為什麼不愈合?

 

  ①病人年齡大,體質差,營養不良,健康狀況欠佳;

  ②傷情嚴重;

  ③局部血液供應差;

  ④骨折部位特殊。胫骨中下三分之一交界處、腕舟骨中間及股骨頸,因血液供應較差,骨折後有相當比例不能如期愈合;

  ⑤骨折端之間有肌肉、肌腱或其他組織嵌入,影響對位;

  ⑥治療不及時,處理不妥當,如復位不良,對位不佳,骨折斷端相距較遠,難以連接;骨折固定不牢靠,骨折斷端相對活動,骨痂難以生長;固定不妥當,如螺絲釘恰好經過骨折縫,阻擋骨痂生長等。

  ⑦骨質本身病變。病理性骨折,即骨骼本身有腫瘤、感染等病變,如不針對病因處理,骨折不易長好。⑧過早和不恰當的鍛煉。

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