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骨盆骨折後如何對症處理

  骨盆骨折是一種嚴重外傷,多由直接暴力骨盆擠壓所致,多見於交通事故和塌方,戰時則為火器傷。骨盆骨折創傷在半數以上伴有合並症或多發傷。最嚴重的是創傷性失血性休克及盆腔髒器合並傷,救治不當有很高的死亡率。

  1、對骨盆邊緣性骨折:只需臥床休息。臥床休息3~4周即可。

  2、 對骨盆單環骨折有分離時,可用骨盆兜帶懸吊牽引固定。5~6周後換用石膏短褲固定。

骨盆骨折後如何對症處理

  3、對骨盆雙環骨折有縱向錯位時,可在麻醉下行手法復位。復位後病人骶部和髂嵴部墊薄棉墊,用膠布條環繞骨盆予以固定。同時患肢作持續骨牽引。3周後去骨牽引,6~8周後去固定的膠布。固定期間行股四頭肌收縮和關節活動的鍛煉。三個月後可負重行走。

  4、對有移位的骶骨或尾骨骨折脫位可在局麻下,用手指經肛門內將骨折向後推擠復位。陳舊性尾骨骨折疼痛嚴重者,可在局部作強地松龍封閉。

  5、髋關節中心性脫位,除患肢作骨牽引外,於大粗隆處宜再作一側方牽引。予以復位。

  6、對累及髋臼的錯位性骨折,手法不能整復時,應予以開放復位內固定,恢復髋臼的介剖關節面。

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