固定術是外傷急救四項基本技術之一,救護中起到預防及處理休克,防止增加創口污染,固定患肢避免神經、血管遭受附加損傷的重要作用,主要用於骨折的救護。
以下是骨折固定的相關知識。
骨折的基本救護方法
1.初步判定患者是否發生骨折。骨折的一般症狀有腫脹、疼痛,受傷肢體變形、不能活動,或出現不正常的活動。
2.呼叫救護車。如果現場環境安全,則不要移動患者。
3.在救護車到來前,可就地取材,用繃帶、三角巾、頭巾等物品固定骨折部位。
4.如果患者從高處跌落或在交通事故中受傷,感覺四肢麻木、頭頸部或背部疼痛、軀干和四肢感覺缺失、無力等,應高度懷疑有脊柱損傷。這時盡量不要移動患者,應立即呼叫救護車並守護患者。
骨折固定材料的選用
1.夾板:用於扶托固定傷肢,其長度寬度要與傷肢相適應,長度一般要跨傷處上下兩個關節。沒有夾板時可用健側肢體、樹枝、竹片、厚紙板、報紙卷等代替。
2.頸托:為頸部固定裝置,用於保護受傷的頸椎,免受進一步傷害。如現場沒有,也可用毛巾、衣物等卷成卷,內襯報紙、雜志等,從頸後向前圍於頸部,以能限制下颌活動為宜。
3.敷料:用於墊襯的如棉花、布塊、衣服等;用於包扎捆綁夾板的可用三角巾、繃帶、腰帶、頭巾、繩子等,但不能用鐵絲、電線。
骨折固定的注意事項
1.注意觀察傷口和全身狀況,先止血,後包扎固定。
2.夾板不要與皮膚直接接觸,要用棉花或代用品墊在夾板和皮膚之間,墊好夾板兩端、骨突部和空隙部位。
3.不亂動骨折的部位:對骨折畸形不要整復,不要把刺出的骨折端送回傷口。
4.上夾板時,除固定骨折的上、下兩端外,還要固定上、下兩關節,以保證骨折部的固定。
5.要牢固可靠,不可過松或過緊。
6.肢骨折固定時,要露出指(趾)端,以便觀察血液循環。