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骨折患者要注意什麼

   功能鍛煉應分期進行

    1、骨折早期:傷後1~2周內,患肢局部腫脹、疼痛、且容易再發生移位,此期功能鍛煉的主要形式是使患肢肌肉做舒縮活動。例如前臂骨折時,可做輕微的握拳及手指伸屈活動,上臂僅做肌肉舒縮活動,而腕、肘關節不活動。股骨骨折可作股四頭肌舒縮活動等。原則上,骨折部上、下關節暫不活動,而身體其他各部關節均應進行功能鍛煉。此期鍛煉的目的,在於促進患肢血液循環,有利於消腫,防止肌肉萎縮,避免關節僵硬。 骨折患者要注意什麼   2、骨折中期:兩周以後患肢腫脹消退,局部疼痛逐漸消失,骨折端已纖維連接,並正在逐漸形成骨痂,骨折部日趨穩定。除繼續進行患肢肌肉的舒縮活動外,並在健肢或醫護人員的幫助下逐步活動上、下關節,動作應緩慢,活動范圍應由小到大,接近臨床愈合時應增加活動次數,加大運動幅度和力量。例如股骨骨折,在小夾板固定及持續牽引的情況下,可進行撐臂、抬臀、伸屈髋、膝等活動。     3、骨折後期:骨折臨床愈合後,功能鍛煉的主要形成是加強患肢關節的主動活動鍛煉,使各關節能迅速恢復正常活動范圍。     骨折的護理要注意6點     1、心理護理     意外的創傷不僅使患者承受肉體上的痛苦,而且在精神上更難以接受。特別是年輕患者,往往表現為焦慮、恐懼、沉默不語,對疾病愈後生活不能自理、擔心給親人造成麻煩或經濟困難等,所以醫護人員要與患者談心,關心患者思想情緒,采用安慰性的語言,使患者處於良好的心境中,與醫護人員建立良好護患關系,以消除其恐懼感,樹立其戰勝疾病的信心。 骨折患者要注意什麼   2、預防休克     骨盆骨折或合並其他髒器損傷時,必需密切觀察生命體征、意識情況、表情、皮膚黏膜等。如感到口渴、煩躁不安、皮膚蒼白、四肢濕冷等,應加快輸液、輸血,給予保暖,及時報告醫生,給予處理。     3、飲食護理     早期應給予低脂、高維生素、高鐵、含水分多、清淡、易消化的飲食。後期給予高蛋白、高糖、高維生素、高鎂的飲食,以利於骨折修復和機體消耗的補充。食欲不佳者,可少量多餐,以滿足機體的需要。     4、康復護理     功能鍛煉應根據患者的總體情況由被動運動過渡到主動運動,范圍可由小到大、由淺到深、由單關節到多關節,由床上到床下,先易後難、循序漸進、逐步適應。骨牽引患者也應盡早開始局部按摩。功能鍛煉是改善局部血液循環、促進愈合、促進功能康復的重要措施。正確的功能鍛煉可矯正復位後的殘余畸形,所以醫護人員應耐心向患者講解其重要性,以調動患者的主觀能動作用,建立治療信心,在醫護人員的正確指導和幫助下進行合理有效的功能鍛煉,早日康復。 骨折患者要注意什麼   5、牽引外固定的護理     骨盆托帶懸吊牽引者,吊帶要保持平衡,以防壓瘡。吊帶要離床面約5cm,並要保證吊帶寬度、長度適宜。使用便器時,不要解掉吊帶,可用便器放於托帶與臀部中間,大小便污染時要及時換。下肢牽引者,一般是雙下肢同時牽引,要置雙下肢外展位,不能僅牽患者一側,使骨盆傾斜,容易造成下肢內收畸形,影響走路的功能。     6、皮膚護理     向患者講解皮膚護理的重要性,防止受壓部位發生褥瘡。應建立皮膚翻身卡,每2h用50%紅花酒精按摩皮膚受壓處及骨隆突處,或用棉球、氣圈墊骨隆突處。保持床單位的清潔平整、無渣屑,大小便後要用溫水擦洗。教會患者及家屬增強預防知識。
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