日前，長沙一位大學女教師平地摔了一跤，住進學校附屬醫院時被診斷為右腿膝蓋骨骨折，快要治療好准備出院時卻突然因下肢深靜脈血栓導致肺栓塞死亡。
令人疑惑的是，膝蓋骨骨折並不是致命傷，為什麼會發生靜脈血栓，最終導致死亡？中南大學湘雅醫院骨科主任胡懿郃教授在接受采訪時稱，血栓塞疾病如果不能及時應對，會變得非常凶險，一旦血栓脫離原來的位置，並順血流堵塞其他關鍵部位，很可能致死。
【病理分析】
血栓就像破水管一樣
胡懿郃教授介紹，導致發生血栓的情況因個人體質不同而定。血栓主要是由於血管壁的損傷或者血管本身的病變造成的，因為人體的下肢支撐著整個人的重量，所以下肢發生這種情況最為常見。
就這起骨折的例子來說，骨折的病人在術後多為臥床休養，在長時間臥床的過程中就容易形成較小的血凝塊，血凝塊附在血管壁上面也就形成了血栓。在骨折病人康復過後，附著在血管壁上的血栓一旦脫落並順血流堵塞其他部位就會發生危險。“例如我們常說的腦血栓，就是血栓脫落堵塞在腦部，也就是腦梗，此外還有肺血栓、心血栓等等。”
下肢深靜脈血栓為什麼會這麼凶險？胡教授表示，血栓在發生時，沒有輕重之分，幸運的可能會有機會進行急救，最嚴重的就是猝死。因為血栓從血管壁上脫落完全沒有任何征兆，不會像一般疾病那樣會讓患者感覺到疼痛或者不適等症狀，一旦發生幾乎就是死亡。“為什麼凶險？打個比方來說，把水管從中掐住，不讓水流出，那麼久而久之水的壓力就會脹破水管。換到人的血管上，就會更嚴重。”
【防范提醒】
教師和肥胖人群易發
患者在醫院就診，哪些情況可能出現下肢深靜脈血栓？醫院應該采取哪些措施預防？
“骨折、關節類患者需要極為注意下肢深靜脈血栓，因為這類患者都需長時間的臥床或者久坐。其次，教師也是下肢深靜脈血栓的高發人群。同時對於年齡偏大、身材過於肥胖的人群也要注意血栓的存在。”
胡教授介紹，一般醫院在骨折或者關節患者的術前就會進行預防，會通過彩超對血管內是否存在血栓進行檢查，如果存在血栓則不能做手術。醫護人員會使用濾網，避免血栓脫落，在加以抗血栓藥物進行配合治療。在術後，督促患者家屬為患者進行按摩護理，多進行走動。此外醫院配有彈力棒，通過器械裝置將患處壓力進行上升，起到運動的作用。
“血栓的形成很微妙，不能說防不勝防，但是要做到完全的預防很難。患者和市民可以適當地選擇一些抗血栓的藥物，多做一些運動，加快自身的血液循環速度，這對形成血栓也有一定的幫助。目前年輕人發生下肢深靜脈血栓比較少，在我們醫院也是萬分之五的發生概率。”胡教授稱無需太過焦慮。
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