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小兒脫臼骨折的預防和處理

  由於護理不當,加之小寶寶生性好動和關節腔較淺的生理發育特點,寶寶骨折的發病率較高,約占兒科疾病的15%,以外傷性骨折為主。在4歲的幼兒中,脫臼也時有發生。骨折或脫臼如不及時處理,會使關節不同程度地喪失功能,嚴重時還可損傷血管和神經。

  骨折的特征

  1.寶寶受傷後面色蒼白、出冷汗,觸摸部位或活動時,疼痛嚴重。

  2.局部明顯腫脹或有外形改變,寶寶哭鬧不止。

  3.受傷部位有骨擦音。

  脫臼的特征

  1.脫臼常發生在下颌、肩、肘、髋關節等部位。一般都是牽拉不當、外傷或較有強的暴力史。

  2.脫臼後患處出現腫脹、疼痛及活動功能受限。

  3.依據脫臼的部位,寶寶可出現活動受限的特定體位。因肢體形態位置變移,可出現肢體縮短或延長,關節處明顯畸形。

  緊急處理

  骨折:送醫院之前,不能讓骨折部位活動,可找小木板或樹枝等物作夾板,附於患側肢體上,在夾板或肢體之間墊一層棉花或毛巾、布之類的物品,用帶子捆綁,松緊適宜,且超過上下兩個關節。四肢固定時,應暴露手指、腳趾,以便觀察指(趾)部位血液循環情況,調節夾板的松緊。

  脫臼:發生脫臼時,不要亂動脫臼關節,應盡快就醫,預防休克。若已有休克時,應取平臥位,保持呼吸道通暢,注意保暖,並憊送醫院進行搶救。

  預防與護理

  1.盡量避免突然用力牽拉寶寶的手和腳,無論是傷肢還是健康肢體。在與寶寶嬉鬧時,應適當控制用力。此外,寶寶發生的脫臼具有反復性、習慣性,只要發生一次,以後就容易反復發生。

  2.如果寶寶容易反復發生骨折,家長應注意是否有其他疾病存在,如內分泌障礙、骨骼異常等。並應及時向醫生提供相應病史,及早診治、及早治療。

  3.寶寶骨折後,應補充豐富的蛋白質、維生素和礦物質。骨折初期,寶寶的胃口會比較差,應安排清淡的、易消化的食物,如給寶寶喝一些魚湯、肉湯和蛋湯等。

  4.隨著寶寶病情的恢復,食欲也會逐漸好起來,應適當增加富含蛋白質的食物,如瘦肉、魚、蛋以及大豆制品等。礦物質和維生素對骨折的恢復也很重要,應鼓勵寶寶多吃…些含鈣和維生素豐富的食物,如牛奶、大豆制品、新鮮蔬菜和水果等。  

  

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