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哪些因素影響骨折愈合?

1.整體因素

(1)骨折愈合速度與年齡關系密切。

(2)機體的健康狀況直接影響到骨折的愈合。

2.局部因素

(1)斷面的接觸:斷面接觸大則愈合較易,斷面接觸小則愈合較難,斷端分離愈合更為困難。

(2)斷端的血供:血供良好的松質骨部骨折愈合較快,血供不良的部位骨折則愈合速度緩慢,甚至發生延遲連接、連接或缺血性骨壞死。

(3)損傷的程度:有大塊骨缺損的骨折或軟組織損傷嚴重、斷端形成巨大血腫者,骨折的愈合速度較慢。骨膜的完整性對骨折愈合有較大的影響,骨膜損傷嚴重者,愈合也較困難。

(4)感染的影響:感染引起局部長期充血、組織破壞、膿液和代謝產物的堆積,均不利於骨折的修復,遲緩愈合和不愈合率大為增高。

(5)固定和運動:固定可以維持骨折端復位後的位置,防止軟組織再受傷和血腫再擴大,保證修復作用順利進行。但固定太過使局部血運不佳,骨代謝減退,骨質疏松,肌肉萎縮,對愈合不利。如果能在保證骨折不再移位的條件下,進行上下關節練功,從而使患肢肌肉有一定的生理舒縮活動,局部循環暢通,則骨折可以加速愈合。

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