骨折愈合的過程是一個“痕去、新生、骨合”的過程,整個過程是持續的和漸進的,一般可分為血腫機化期、原始骨痂期和骨痂改造期。隨著肢體的活動和負重,在應力軸線上的骨痂,不斷地得到加強和改造,在應力軸線以外的骨痂,逐漸被清除,使原始骨痂逐漸被改造成永久骨痂,後者具有正常的骨結構。骨髓腔亦再溝通,恢復骨之原形。成人其所需時間一般需要2—4年,兒童則2年以內。
骨折的臨床愈合標准
1、局部無壓痛,無縱向叩擊痛;
2、局部無異常活動;
3、X線照片顯示骨折線模糊,有連續性骨痂通過骨折線;
4、功能測定,在解除外固定情況下,上肢能平舉lkg達分鐘,下肢能連續徒手步行3分鐘,並不少十30步。
5.連續觀察2周骨折處不變形,則觀察的第l天即為臨床愈合日期,2、4兩項的測定必須慎重,以不發生變形或再骨折為原則。