指導專家:張文財,廣州中醫藥大學骨傷科醫院骨傷三科主任醫師、醫學博士,曾至第二軍醫大學上海長海醫院骨科進修學習。
生了骨刺,首先不要太過緊張。骨刺是到了一定年齡,機體發生的退行性病變,幾乎每個中老年人都會不同程度上有骨刺生成。沒有出現其他炎症,如壓迫神經,造成關節腫痛苦就不用治療。
骨刺是關節的自我修復
骨刺在骨頭的周圍往外長,目的是增大關節接觸面,來減少單位面積接觸,以達到減輕症狀的目的。嚴格來說,這種“骨刺”不是壞事,它在某種程度上使關節和肌力達到相對的平衡。骨刺好發在脊椎、頸椎、膝關節、足底等部位,以膝關節為例,附著在骨頭上的韌帶發生鈣化了,就會加重骨質代償性反應,形成骨刺。
像絕經期的女性有關節疼痛的症狀,過一段時間不痛了,很可能是長骨刺讓骨頭和肌肉之間更穩定了。這種情況下,長骨刺反而是好事情。骨刺沒辦法徹底根治,長了骨刺不再刺激它越長越大,就不會產生負面症狀。
“骨刺是人類老化的自然表現,因此它並不是病。只有當它影響了關節的活動或者壓迫了神經出現病症時才應予以治療,而一般的‘骨刺’並不需要治療。”張文財說。
誤 區
(一)骨刺很硬會把骨頭磨壞
張文財表示,經常有骨質增生症患者說骨刺刺得我好痛啊,會不會把骨頭磨壞了,這種說法是不准確的。
骨刺生長於人的軟骨組織中,它不會直接刺激你的肌肉或者其他的骨頭,造成疼痛。骨刺的急性發作出現的疼痛,是因為骨質增生壓迫神經等情況下,骨刺周圍軟骨發生了無菌性炎症。如果出現這種情況的骨質增生就要治療了。
(二)治療可以把骨刺“剔掉”
像陳先生這種骨刺,在醫學上,骨質增生實際是一種生理現象,並不是病理現象。骨刺有時對人體還有正面作用,治療的目的就是限制骨刺的破壞,避免產生對神經的壓迫或者對周圍軟骨的擠壓。
骨刺在中醫屬於痺症的范疇,如果出現急性的發作,可以使用良性的關節貼膏加以緩解,日常的護理也可以使用溫通膏之類的中藥貼膏外敷。
(三)運動能把痛壓下去
生命在於運動,有運動的觀念是好事情。但不是正當疼痛發作時,硬要運動“鎮壓”疼痛。恰恰相反,如果骨質增生症發作造成關節腫痛,應該減少活動,尤其不能做登山、爬樓梯、負重下蹲運動,這會加重關節勞損。
張文財表示,沒有疼痛時,也不要做登山、爬樓梯、負重下蹲運動,而要選擇平路快走、慢跑的方式鍛煉身體。
視 點
足跟骨刺,避免長時間站立行走
患有足跟骨刺的老年人最關心的問題就是:以後還能否運動?怎樣運動?足跟骨刺患者需要運動,但這種運動必須“適量”,不能過於劇烈,避免長時間站立行走。
在骨刺急性期,疼痛加重,這是人體向你發出信號,不能耐受這麼大的運動量或運動強度,所以要盡量減少足部受累關節的活動量,可適當臥床休息,通過休息來減少受累關節的機械性刺激。病情在恢復期間,要避免受潮、受寒冷等環境因素刺激,因這些不良的環境因素對關節、肌肉、神經等組織可誘發炎症的產生。
那麼足跟骨刺的人該注意些什麼呢?一是每晚睡前可以用中藥洗劑洗腳;二是買鞋時要選擇厚底、鞋墊軟一些的鞋子,最好足弓有一定弧度和支撐力。對鞋墊的要求一般為有一定軟度、中間為空即可。