X線平片不僅是骨質增生的常規檢查方法，它還是追蹤骨質增生病情變化的金標准。在骨質增生早期階段，X線平片大多正常，中晚期可見關節間隙不對稱性狹窄、關節面下骨硬化和變形、關節邊緣骨贅形成，關節面下囊腫和關節腔游離液體等。在拍膝關節片時，患者應取站立位拍前後位和側位片;髋關節和手關節可只拍前後位片。
骨性關節炎的X線片的特點為：
①關節間隙狹窄，如在膝關節，可小於3毫米;
②關節面硬化變形;
③關節邊緣骨贅;
④關節鼠;
⑤軟骨下囊性變，其邊緣分界清楚;
⑥骨變形或關節半脫位。
另外，X線片檢查可分為五級：
0級：無改變
1級：輕微骨贅
2級：明顯骨贅，關節間隙正常
3級：骨贅外關節間隙中度狹窄
4級：骨贅外關節間隙嚴重狹窄，伴軟骨下骨硬化。
Tips：
什麼是關節鼠?
所謂的“關節鼠”，是指關節有退行病變或損傷時，從關節內的組織上脫落下來的組織碎片。這些組織碎片形態各異，生性“滑頭滑腦”，尤其是質地較硬的游離體，滑動性很大。在關節腔內竄來竄去，如同上竄下跳的老鼠，故得此诨名。
