現在小朋友的含背現象有上升趨勢，多因書包過重而沒有選擇合適的書包造成。對於時下很流行的拉桿書包，家長以為可以減輕小朋友肩膀上的壓力，卻不知道這種書包反而易造成小朋友絆倒或是脊柱容易拉傷的情況。一些沒有護脊功能的書包，它並不能對小朋友的脊柱起到保護的作用，甚至會影響小朋友的脊柱發育，易使小朋友出現含背現象。
中山醫學院假肢及矯形學特聘教授、Dr.Kong足脊健康首席顧問吳昆英指出，一個好的書包首先必須要有護脊功能，能保護好小朋友的脊柱不受傷害，其次必須能幫助小朋友減輕書包的部分重量，減少肩膀壓力，最後書包設計不能存有安全隱患。
書包需具備以下設計才能稱得上是護脊書包：
1、脊柱無壓設計：走動時減少書包撞擊脊柱的機會，避免撞擊，保護脊柱；
2、重心內板：把書本推近背部，學童無需傾前身軀取得平衡，減少含背機會；
3、盆骨墊：可將書包重量由肩膊轉移到盆骨，減少頸肩肌肉勞損機會；
4、吸震設計：能減少肩膊所受的沖擊力，有效舒緩肩肌疲勞。
