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此“肩周炎”非彼肩周炎

  “劉大夫,伺候我媽這幾天,我的肩周炎又犯了,您快幫我治治吧!”在市中心醫院骨科燒傷整形醫院(市中心醫院五福路院區)骨三病區,50歲的周女士向母親的管床醫生劉亞峰求助。

  “您都能給自己下診斷了。”劉亞峰邊開玩笑邊給周女士檢查,“您這不是肩周炎,是‘五十肩’。”劉亞峰告訴周女士,摸頭、摸背、擦澡可緩解她的“五十肩”症狀,但切記不可太急迫,應保持動作緩慢,循序漸進,每天進步一點即可。

  劉亞峰,醫學碩士,擅長各種關節、脊柱疾病的診斷與治療以及各種微創手術、關節置換手術。“很多人將肩關節的疾病誤認為是肩周炎,從而大動干戈。”他告訴記者,事實上多數肩膀疼痛者是不適合過度甩肩、按摩肩膀等“以毒攻毒”的方法的。面對病痛,大家應該首先診斷是得了什麼病。肩部疼痛不等於肩周炎,人們常把肩膀酸痛不適等同於“五十肩”,也把“五十肩”等同於肩周炎,這都是認識上的誤區。

此“肩周炎”非彼肩周炎

  據劉亞峰介紹,“五十肩”多見於50歲左右的女性,是由於更年期激素紊亂導致肩部周圍組織發炎而出現的肩痛,因此有“五十肩”的說法。

  肩周炎是由於肩關節處的骨質增生(俗稱骨刺)與肩關節撞擊導致的炎症。

  “五十肩”和肩周炎都會引起肩膀疼痛,但“五十肩”可在冷空氣、外傷等刺激下發作或加重肩膀疼痛,而肩周炎則在抬肩時如擦玻璃時才會感覺到痛。

  劉亞峰說,“五十肩”還有一個特點,就是感覺肩膀緊,起病半年可達到高峰。夜晚疼痛明顯是區別它與肩周炎的關鍵。要准確區分自己肩部疼痛的原因,需要專業骨科醫生檢查確診。這是因為不同的病治療方法不一樣,盲目治療可能會造成嚴重後果。

  兩種肩膀疼痛都可做微創手術緩解。“五十肩”的治療方法比較簡單,吃些消炎止痛藥物,注意保暖,每天堅持做些輕柔的舒展運動,便可以慢慢擺脫肩部疼痛,炎症消除後會自己痊愈。如果痛感嚴重也可采取微創治療的方法,預後效果良好。

  肩周炎的治療就相對復雜些。一般在未發生肩袖撕裂的前提下,肩周炎可保守治療。如果保守治療3個月到半年還沒有好轉的跡象,甚至發現肩袖撕裂有擴大、肌肉有萎縮的趨勢,就要及時做關節鏡下的微創修補手術。

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