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肩周炎常見的壓痛點和並發症

關於肩周炎大家都想知道一些專業的知識,今天讓專家來介紹下,在一般情況下,醫生是怎麼來判斷病人的肩周炎情況呢?肩周炎患者都會在哪些情況下患病?和小編一起來看看下文,了解到肩周炎的更多知識,能夠早點預防和治療好肩周炎。

常見的壓痛點

1、喙突 在鎖骨下窩,肩周炎在喙突、喙突一及喙肱間有明顯壓痛。

2、肱骨小結節 位於肱骨頭前內側,肩周炎患者,肱骨小結節及結節嵴多有壓痛。

3、肱骨大結節 位於肱骨頭前外側,肩周炎患者多有壓痛。

4、肱骨結節間溝 為大小結節之間的骨溝,肱二頭肌長頭腱鞘炎時,此處壓痛明顯。

5、肩峰下 肩胛風的外端為肩峰,滑囊有病變時壓痛明顯。

6、風下窩 為風下肌起始部,肩周炎患者此處壓痛用范圍較廣泛。單純風下肌起點損傷發炎,此外壓痛明顯,可向上肢放射。

7、三角肌 肩周炎患者三角肌、肩袖及三角肌下滑囊多有炎症,壓痛明顯。

8、肩胛 骨內上角 為肩胛提肌的止點,肩胛提肌損傷,此處壓痛明顯。頸椎病患者此處多有壓痛,部分肩周炎患者也可出現壓痛。

肩周炎的並發症

肩關節容易並發廣泛的無菌性炎症,其病因尚無確切的結論,根據多數的基礎研究與臨床觀察認為與以下因素有關。

(1)與骨關節結構特點有關肩關節是多關節的復合體,這些骨關節主要靠其周圍的韌帶、肌腱、肌肉等軟組織維持其穩定性,克服上肢的重力,由於其骨關節結構不穩固,受到超強外力作用時,周圍軟組織極易被拉傷。例如盂肱關節的肱骨頭面積比關節盂面積大,肱骨頭在關節內需做多方向的移動與滑動,其穩定性主要靠松弛的關節囊維持,當提、拉或搬、抬重物時,關節囊受力最大,就容易被拉傷或長期受疲勞刺激而變性,最終導致慢性無菌性炎症。

(2)與滑囊分布特點有關肩關節周圍分布了眾多的滑囊,如肩峰下滑囊、三角肌下滑囊、喙突下滑囊以及肩胛下肌、胸大肌、背闊肌、大圓肌等在肱骨大、小結節間溝兩側的滑囊等,這些滑囊在肩關節活動時,容易受到外力的擠壓、碰撞,並且當肩關節頻繁的活動時,其自身的肌腱也對其滑囊產生刺激,日積月累的磨損與刺激會使其潤滑機制受到影響,最終發展成慢性無菌性炎症。

(3)與肌肉分布特點有關肩部分布了豐厚的肌肉,在肩關節周圍有較多且集中的肌應力點,形成帽袖狀,如喙突為肱二頭肌短頭、喙肱肌、胸小肌的附著點,肱骨大結節為肩胛下肌、岡上肌、岡下肌和小圓肌的止點,這些部位都容易受超強外力作用,發生撕裂或累積性疲勞損傷而變性,最終導致無菌性炎症。

(4)與關節功能活動的性質有關肩關節運動靈活,活動范圍大而頻繁,在日常生活和工作中,無時不在協調運動。例如刷牙、洗臉、梳頭、寫字、提拉和搬舉重物等,肩部軟組織承受著主要重量。當寫字時,表面上看,肩臂活動不明顯,但實際肩部各肌群仍承擔著不同的伸屈旋轉等協調運動。這些無休止的頻繁運動,難免導致肩部軟組織的拉傷或勞損、變性等,最終將產生無菌性炎症。

此外,在日常生活和工作中,肩關節受風寒濕侵襲的機會也最多。例如淋雨時,肩部先被淋透;夜晚睡覺時,肩部經常是裸露於被子外面被寒涼刺激。風寒濕的刺激,會使局部軟組織內血管收縮,血液循環障礙,新陳代謝減緩,如此長期的刺激,形成累積性傷害,使軟組織加速退變,最終發生無菌性炎症。

有時候一種的疾病的病發由於很輕微並不會引起大家的關注,只有引發了嚴重的其他症狀才會就醫治療,實際上這是得不償失的,肩周炎在初期的時候就要得到遏制,大家看了上文的肩周炎並發症更要重視起來,關愛自己的關節健康。

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