骨科信息網
 骨科信息網 >> 肩周炎 >> 肩周炎臨床症狀 >> 悉數肩周炎患者的表現診斷

悉數肩周炎患者的表現診斷

肩關節主要是由肌肉固定的,韌帶並不發達。抖空竹時,肩關節周圍的肌肉,如肱桡肌、肱二頭肌、三頭肌、三角肌、斜方肌等會有節律地舒縮,進行收縮力和柔韌性的練習。在骨骼肌有節律的壓擠下,穿行於肌纖維內血管裡的血液流動會加快,及時為骨骼肌補充氧氣和能源物質,排洩代謝物。肩周炎表現診斷肩周炎的患者主要有以下的一些表現:

(1)壓痛:

多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。

(2)怕冷:

患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。

(3)肩部疼痛:

起初時肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續性,氣候變化或勞累後,常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,多數患者常訴說後半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側側臥,此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。

(4)肩關節活動受限:

肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內外旋更為明顯,隨著病情進展,由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,當肩關節外展時出現典型的“扛肩”現象,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。

(5)X線及化驗室檢查:

常規攝片,大多正常,後期部分患者可見骨質疏松,但無骨質破壞,可在肩峰下見到鈣化陰影。實驗室檢查多正常。年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質疏松,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。

(6)肌肉痙攣與萎縮:

三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,後彎不利等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、後緣均可有明顯壓痛。肩關節以外展、外旋、後伸受限最明顯,少數人內收、內旋亦受限,但前屈受限較少。

以上文章講述了關於悉數肩周炎患者的表現診斷的內容,肩周炎的發病首先發生一側肩部疼痛、酸痛或跳痛,夜間痛甚,初起因畏痛而不敢活動,久則產生粘連和攣縮,活動受限,尤以外展、上舉、背伸時明顯,甚者肩關節失去活動能力。主要症狀是肩痛,有時放射到上臂,夜間疼痛明顯,肩關節活動受限,影響洗臉、背手、梳頭和穿衣等,給患者的日常生活帶來極大的不便。因此,及早發現及治療要多重視。

  1. 上一頁:
  2. 下一頁:
Copyright © 骨科信息網 All Rights Reserved