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慢性腰肌勞損的中醫辨證

    由於腰部的腰背肌纖維、筋膜等軟組織的慢性損傷,而產生腰部疼痛的,稱為腰肌勞損,中醫叫“腰筋勞傷”。本病多見於中老年人,近年來臨床觀察發現青壯年人發病也占相當比例,常與職業和工作環境有密切關系。多無明顯的外傷史,因其發病緩慢,病程較纏綿。臨床發現由於長期反復從事彎腰活動或工作、久座等,使腰背肌肉處於牽伸狀態而發生疲勞性損害,勞傷後失治或治療不當,使損傷的軟組織未得到充分修復,局部無菌性炎症刺激腰部神經,從而引起腰痛症狀。祖國醫學認為,勞逸不當,造成氣血、筋骨活動失調,腰背部經絡筋膜勞損,脈絡受阻,瘀血凝滯,不通則痛。腰肌勞損多表現為腰背部酸痛或脹痛,困痛、時輕時重,休息後減輕,勞累後加重,喜暖怕寒冷,如遇陰雨天氣及潮濕寒冷季節,疼痛則加重,叩擊或按壓腰部時病人多有舒服感。拍X線片顯示腰椎有程度不同的骨質增生或骨質疏松等。

  慢性腰肌勞損的病因只要是姿勢不良或寒冷刺激。

  慢性腰肌勞損的診斷如下:

  1.詳詢既往病史,特別是有無急性腰部扭傷,所從事工作性質,有無姿勢不良或寒冷刺激病史。

  2.了解腰部疼痛性質,有無下肢放射痛,腰痛與勞動及休息的關系。 3.檢查腰部壓痛點。 4.攝X線平片檢查有無脊柱畸形。 5.理療、針灸、中草藥外敷及按摩等。

  6.個別病程長者可行石膏腰圍固定8~10周,同時加強腰背肌鍛煉。

  慢性腰肌勞損的治療

  1.消除致病因素,糾正不良工作體位。 2.加強腰背肌鍛煉。 3.疼痛明顯者可行封閉療法。 4.理療、針灸、中草藥外敷及按摩等。

  5.個別病程長者可行石膏腰圍固定8~10周,同時加強腰背肌鍛煉。

 

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