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過度喝酒喝出股骨頭壞死

  喝酒致股骨頭壞死的病例在中國有不少,著名歌星劉歡就是典型的例子。北京奧運會後,劉歡從大眾視線中消失了過一段時間,原因就是他因股骨頭壞死前往美國做人工髋關節置換術。究其原因,竟是劉歡多年來愛喝酒的毛病所致。知名主持趙忠祥曾爆料,劉歡愛喝酒,甚至一晚上能喝一箱啤酒。

  股骨頭壞死

   股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關節病之一。大多因風濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關節面組織的血液供應,進而造成壞死。其主要症狀,從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛,再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制,最後造成嚴重致殘而跛行。激素藥亦會導致本病的發生。中醫認為疾病發生原因為外因和內因,且內因外因相互作用,使人體陰陽失去平衡,氣血的失衡而生疾,亦稱髀樞痺、骨痺、骨萎。

  1/3股骨頭壞死源於過度飲酒

  導致股骨頭壞死的病因多種多樣,比較復雜,從長期研究和臨床診治中來看飲酒、激素類藥物、外傷等因素比較多見。史占軍介紹說,其中在中國最常見的就是大量飲酒,有些患者每天喝2-3兩酒,每頓飯都要喝,甚至一天喝上半斤酒,這樣很容易引起股骨頭壞死症。專家表示,臨床中有三分之的患者正是因過度飲酒所致。發病以中、青年男性居多,男性愛飲酒,從年輕時一直喝到中年,就可能出現股骨頭壞死。

  在各種可能引起股骨頭壞死的病因中,慢性酒精中毒是一個重要因素。由於長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積,導致脂肪代謝障礙和肝功能的損害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞、出血或脂肪栓塞,造成骨缺血壞死。

  診斷:“三問”發現股骨頭壞死

  股骨頭壞死的治療關鍵在於早期發現。因為早治療可延緩骨壞死的發展,防止股骨頭塌陷和變形。早期雖有症狀,如疼痛等,但X線片往往沒有顯示,患者常被誤診為腰腿痛或風濕病,以至錯過最佳治療時機。專家提醒,常飲酒認識可以通過以下方法來幫助早期發現:

  一問腰腿痛症狀。早期股骨頭壞死常局限於腹股溝區或髋關節,也有病人表現為膝關節痛而被誤診。痛疼發作時有跛行,勞累、步行過久後症狀加重,臥床休息後多可緩解。

  二問年齡。喝酒引發的股骨頭壞死,患者年齡多在30~50歲。

  三問有無長期飲白酒史。如果這三點都符合,可做CT(或核磁共振)檢查幫助確診。通過CT或核磁共振可以看到骨質出現的一些細微改變。

  治療:早期患者可采用非手術療法

  戒酒:一旦確診,患者要下決心戒酒,不然可加快股骨頭缺血性壞死病變進程。

  休息注意:患肢避免負重,可拄拐行走,必要時臥床休息。

  介入療法:直接把溶栓、擴血管藥物注射到股骨頭供血血管內,一般兩次就可控制疼痛症狀。

  中藥治療:中醫“四補一活(補肝、補腎、補氣、補血,活血化瘀)”法可改善局部血液循環,緩解骨壞死的病程發展。

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