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是股骨頭壞死嗎?

是股骨頭壞死嗎?

男 | 30歲

健康咨詢描述: BR>

左髋關節不痛,但髋關節外展時有關節聲響,無任何疼痛。但用手壓左腹股溝時微痛,並引起左大腿及小腿放射性疼痛。近一周晚間睡覺平躺姿式時左大腿及小腿會痛,彎膝則不會。腿痛這種情況一年間歇有過幾次(行走時出現此症狀)。
本次發病及持續的時間:約一周
目前一般情況:未起變化
病史:無此類相關病史
輔助檢查:未做
其它:

醫生回復區

      股骨頭壞死的臨床症狀因發生部位及壞死范圍大小而異,髓內骨壞死大部分是靜止的,無臨床症狀,小范圍骨壞死多有症狀,但對功能影響較小。疼痛常常是骨壞死的主要症狀,通常是慢性隱痛,在某些情況下症狀可較重.疼痛可隨關節活動逐步增重,最後發展至休息時也疼痛,常需要服用藥物才能緩解。受累關節常有活動受限,有時局部有壓痛,可有跛行,嚴重者雙側股骨頭完全壞死吸收,無法站立及行走。症狀較輕者如懷疑股骨頭缺血壞死,須進一步做特殊檢查。我們要強調的是利用MRI檢查,對早期診斷股骨頭缺血壞死是比較好的方法,本院治療的近500例FicatI及II期病例,X線拍片均未發現明顯異常,而MRI檢查發現骨壞死。因此,對於有髋部疼痛症狀、X線拍片無明顯異常的病人,應考慮雙髋MRI檢查。也可行包括X線片、CT、MRI、核素骨掃描、髓內壓測定、組織活檢等早期診斷方法①當你感到髋關節疼痛時,不要亂用藥,先觀察幾天,然後到醫院咨詢。②自我感到疼痛加重時,可深壓疼痛部位做一下“4”字征試驗,若是陽性,證明為有病變。③自我做一下髋關節功能試驗,如髋關節外展、骨收、屈曲等,有無股內肌痙攣、疼痛。④早期可作ECT或者做磁共振檢查,一般早期缺血都能診斷出來。⑤中期和晚期做放射檢查就可以明確診斷出來。(四字測試法)患者仰臥,患者一側下肢屈膝屈髋,並將足跟放到對側膝上,檢查一手扶屈腿之膝上,另一手按壓對側髂嵴上,兩手同時下壓。[正常參考值]:下壓時,骶髂關節痛者為陽性。[臨床意義]:陽性者,表示骶髂關節有病變。

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