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類風濕關節炎病因是什麼?

  類風濕關節炎病因是什麼?專家分析說:類風濕關節炎確切的病因至今未明。實驗研究發現,多種致病原,如細菌、病毒、衣原體、螺旋體等均可引致不同動物RA樣病征。臨床也可見到部分RA發生於某些感染之後,如結核桿菌、奇異變形桿菌、鏈球菌、EB病毒、衣原體感染等。在病人血清或滑膜液中可發現相應抗原的抗體效價升高,但尚未確定其致病抗原或致病抗原成分。雖如此,仍不排除感染因子在RA起病中的重要作用。

  RA發病有家族聚集現象,單卵攣生遠較雙卵攣生發病率高;類風濕因子(RF)陽性RA的病人,HLA-DR-4占60%-70%,而RF陰性RA則以DR-1型多見。進一步研究發現,RA病人等位基因編碼的HLA-DR?鏈第三高變區70-74氨基酸序列有共同分子族(抗原決定族),其氨基酸序列為:谷氨酸-賴氨酸-精氨酸-丙氨酸-丙氨酸。此抗原決定簇被稱為RA表位(shared epitope),可能是RA易感人的遺傳基礎。

  RA發病常與受寒、受潮、外傷、精神刺激等因素相關,這些因素可能是RA發病的誘因,而非病因。

  總之,RA病因是復雜的,可能是易感寬宿主與多種致病因素相互作用的結果。

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