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什麼叫賴特綜合征

  1916年,一名普魯士軍官在腹痛和血便8天後,出現關節炎、結膜炎和尿道炎,幾天後,症狀減輕,3周後又復發尿道炎和眼色素膜炎。贛特醫生記錄了這一過程,以後就以他的名字命名該病,稱之為賴特綜合征。現在,風濕病學家認為,有結膜炎、關節炎和尿道炎者,稱為完全型賴特綜合征,只具備尿道炎、宮頸炎和痢疾等初始感染,和隨後發生關節炎的病人,稱為不完全型賴特綜合征。實際上,不完全型比完全型更為常見。

  賴特綜合征在世界各地均有報道。許多研究證實,該病是一種比較常見的風濕性疾病,是青年男性炎性關節炎最常見的原因之一。男女之比約為10-20:1,多於16-35歲發病,兒童和老年人少見。

  引起賴特綜合征的原因至今不清楚,感染和遺傳是兩大重要因素。在本病病人的尿道、結膜、滑液和滑膜曾分離出沙眼衣原體,檢測出特異性抗沙眼衣原體抗體,但不是所有賴特綜合征病人都能分離出來的。腸道感染多為革蘭陰性桿菌,包括福氏志賀菌、沙門菌、幽門螺桿菌及耶爾森菌。賴特綜合征病人的家族發病趨向,以及病人親屬中有骶髂關節炎、強直性脊柱炎和銀屑病發病數的增加,提示該病有遺傳影響。75%以上韻賴特綜合征病人為HLA—B27(人類白細胞抗原-B27)陽性,更支持遺傳因子參與發病。

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