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幼兒喊膝痛 當心病在髋部

  3歲的童童(化名)一向很調皮,只要醒著就不會閒著。一天早上,童童對爸爸媽媽說右腿膝蓋疼,爸媽也沒在意,覺得可能是生長痛,就買了鈣片吃。吃了兩天,症狀不但沒有減輕,反而越來越重,不能正常走路,甚至連坐起來都很費勁,爸媽急忙帶童童到石家莊市第一醫院骨二科檢查。

  醫生檢查發現,童童右側膝蓋兒活動自如,但右腿外旋、外展和內旋受限,會讓童童痛得大哭,檢查大腿根處皮膚,表面也無紅腫或外傷現象。做B超檢查,結果顯示髋關節有積液。醫生診斷,童童患上了小兒急性髋關節滑膜炎。

幼兒喊膝痛 當心病在髋部

  兒童急性髋關節滑膜炎又稱為急性髋關節一過性(暫時性)滑膜炎,其發病原因,一方面可能與兒童股骨頭發育尚不成熟,關節囊較松,髋關節活動度大、運動量大、劇烈跳躍等有關,過度外展、外旋運動時,關節囊受到牽傷或擠壓,再受病毒感染後,出現關節滑膜水腫、髋關節無菌性炎症;另一方面可能是消化道及上呼吸道感染後引起髋關節滑膜充血、水腫等導致關節局部疼痛、受限。發病年齡多在3~10歲的兒童,男孩多於女孩,大多數孩子在發病前四周內患過上呼吸道感染、扁桃體炎、咽炎、牙齒發炎等。患此病的小孩通常都發病突然,表現為下肢疼痛、跛行,或者有些小孩可能會拒絕行走。同時,因為發病突然,膝關節和髋關節神經雙重交叉支配,所以幼兒往往會說膝關節疼,其實卻是髋關節滑膜炎。

  醫生建議,家長應注意孩子的活動量,對於兒童的活動量要適當控制,避免由於活動量大而造成過度勞累損傷關節囊,特別是喜愛蹦跳,尤其是從高處向下蹦跳,要注意蹦跳的高度,如果高度超過兒童本身所能夠適應的能力,極容易損傷髋關節的滑膜。同時要注意保暖,避免風寒或著涼感冒而引發病毒感染,傷及關節囊。一旦發生髋關節一過性滑膜炎,要避免下肢負重和過度走動,保證休息時間,只要休息得當,一般來講會在1~2周內自愈。但是一旦出現跛行、疼痛,到醫院檢查結果顯示血象上升,B超裡能看見關節間隙增長,滑膜增厚的話,就一定要進行治療。治療主要是牽引、藥物治療、局部理療,另外,一定要注意臥床休息。

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