骨質疏松症是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正常比例,以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏松中,骨組織的減少主要由於骨質吸收增多所致。以骨骼疼痛、易於骨折為特征。
病因
1、特發性(原發性)
幼年型成年型、經絕期、老年性。
2、繼發性
①內分泌性皮質醇增多症、甲狀腺功能亢進症、原發性甲狀旁腺功能亢進症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。
②妊娠、哺乳。③營養性
蛋白質缺乏、維生素C、D缺乏、低鈣飲食、酒精中毒等。④遺傳性成骨不全染色體異常。⑤肝髒病。⑥腎髒病慢性腎炎血液透析。⑦藥物皮質類固醇、抗癫痛藥、抗腫瘤藥(如甲氨蝶呤)、肝素等。⑧廢用性全身性骨質疏松見於長期臥床、截癱、太空飛行等;局部性的見於骨折後、Sudecks骨萎縮、傷後骨萎縮等。⑨胃腸性吸收不良胃切除。
⑩類風濕性關節炎。腫瘤
多發性骨髓瘤轉移癌、單核細胞性白血病、Mast-Cell病等。?其他原因骨質減少、短暫性或遷徙性骨質疏松。
診斷
骨質疏松可根據病史、臨床表現(骨痛、骨折等),實驗室檢查(如血鈣、尿鈣增高、血清鹼性磷酸酶增高、血清睾酮水平低下等),X線片和骨密度測定等可以確診。患者最好到正規醫院檢查,避免誤診和漏診。
骨質疏松高危人群有:曾經發生過骨折的人;女性大於65歲、男性大於70歲的人;嗜煙酗酒的人;過度節食減肥的人;不常曬太陽的人;飲食偏高蛋白的人;長期臥床或運動很少者;長期服用類固醇、抗痙攣藥、利尿劑、抗凝血劑、胃藥、止痛藥的人;患有影響骨代謝的疾病;性激素低下者;具有骨折家族遺傳史的人。