軟骨瘤的發病原因分析

 　　軟骨瘤在良性骨腫瘤中較為常見，內生軟骨瘤是指發生在髓腔內的軟骨瘤，最為常見。骨膜下軟骨瘤則較少見。軟骨瘤伴發多發性血管瘤者稱馬弗西綜合症。軟骨瘤單發多見，本病為遺傳性疾病，無有效的預防措施。那麼，軟骨瘤的發病原因有哪些呢？

  　　軟骨瘤在良性骨腫瘤中較為常見，內生（髓腔性）軟骨瘤是指發生在髓腔內的軟骨瘤，最為常見。骨膜下（皮質旁）軟骨瘤則較少見。軟骨瘤伴發多發性血管瘤者稱馬弗西（Maffuci）綜合症。   　　軟骨瘤單發多見；多發較少見，並具有發生於一側上、下肢或兩側上、下肢對稱生長的特點，同時合並肢體發育畸形，又稱內生軟骨瘤病；其發生於一側肢體者又稱歐利（Ollier）病。   　　肉眼切面呈淡藍色或銀白色，半透明，可有鈣化或囊性變。鏡下見瘤組織由成熟透明軟骨組成，呈不規則分葉狀。位於盆骨、胸骨、肋骨、四肢長骨或椎骨的軟骨瘤易惡變；發生在指（趾）骨的軟骨瘤極少惡變。     　　軟骨瘤病的發病原因尚不完全明了，（1）由於先天性胚漿缺陷（2）由於骨骺板的錯置移位（3）從骨膜內層的殘余幼稚細胞或化生而成的軟骨細胞逐漸生長而形成骨贅（4）由於骨膜生長不完全，不能約束骺軟骨的增生，引起軟骨的畸形成骨贅（5）由於在骨骼在長過程中干骺失去共塑形的能力，使干骺增寬並連續增殖而形成骨贅，近年有人認為，本症與酸性粘多糖的代謝紊亂有關，Solomon[9]發現，多發性骨軟骨瘤病的患兒尿內排洩的酸性粘多糖量增多，但成年病員的排洩量卻正常，他認為兒童排洩量之所以增多是由於體內有大量軟骨所致，隨著年齡的增長，骨軟骨瘤成熟，軟骨成分減少，酸性粘多糖的排洩必然也隨之而減少。