據統計發現相當一部分患者中,股骨頭壞死與髋關節外傷有關,目前多數專家認為引起股骨頭壞死的原因主要因素之一就是髋關節創傷。常見的髋關節創傷有以下幾種:
1、股骨頸骨折股骨頭壞死是股骨頸骨折最為常見的並發症。由於股骨頸骨折後,斷端較大的剪應力使骨折端軟組織受到牽拉,造成了骨骺、干骺端血運的阻斷,即關節囊外動脈環受牽拉而致血運的流通不暢,供血受阻,嚴重影響了骨折的愈合,同時更阻礙了股骨頭的血液供應,因而導致了股骨頭的缺血而發生壞死。
2、髋關節脫位創傷性髋關節脫位屬於髋關節的嚴重損傷,有大約10%~30%的病人脫位後引起股骨頭缺血壞死。
髋關節後脫位是臨床中最常見的髋關節脫位。受其損傷機制的影響。損傷時,暴力使股骨頭由髂股韌帶與坐股韌帶之間的薄弱區穿出,後關節囊及圓韌帶均被撕裂,而導致髋關節囊後上群血管受到不同程度的損傷,股骨頸基底部關節囊的撕裂,導致了頸升動脈的撕裂,從而影響了股骨頭的血液供應,發展導致了股骨頭的壞死。
3、髋關節的扭挫傷在臨床中,髋關節扭、挫傷後致股骨頭壞死的病例也占一定的比例。