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抽筋、跛行 警惕下肢動脈硬化

  下肢動脈硬化閉塞症是全身動脈粥樣硬化在下肢的表現,動脈硬化導致的斑塊附著於動脈管壁,突起於動脈管腔,隨著斑塊不斷擴大和繼發血栓的形成,使動脈變得狹窄,血液流速減慢,血流量減少。

  趙阿姨今年58歲。從去年6月份起她發現右腿一直有腿腳抽筋現象,於是她開始自行補鈣,平常還常常出去曬太陽。但是補了這麼長時間的鈣,抽筋還是時常發生,近兩個月走路稍微時間一長右腿就疼痛,走不動路了,一定要休息一會兒才能走。趙阿姨認為是自己走路走多了,腿腳酸痛而已。近期趙阿姨越發覺得右腿疼痛厲害了,不走路的時候都有疼痛感。

  像趙阿姨這樣的情況,不少中老年人都有,他們都認為是上了年紀,腿腳不靈便很正常。而且腿腳疼痛後,多數人都會跑到骨科去看病,認為是骨頭、肌肉有問題。而血管外科的醫生就趙阿姨這樣的情況會告訴您:一定要警惕下肢動脈硬化閉塞症。

  下肢動脈硬化閉塞症是血管外科的常見病,但是多數老百姓對其並不了解,對其早期症狀表現更是容易忽略,往往下肢出現嚴重的疼痛、皮膚變黑等問題的時候才去就醫,又由於對於疾病沒有足夠認識,還經常跑錯科室看錯病以至於耽誤治療。

抽筋、跛行 警惕下肢動脈硬化

  什麼是下肢動脈硬化閉塞症?

  下肢動脈硬化閉塞症是全身動脈粥樣硬化在下肢的表現,動脈硬化導致的斑塊附著於動脈管壁,突起於動脈管腔,隨著斑塊不斷擴大和繼發血栓的形成,使動脈變得狹窄,血液流速減慢,血流量減少。當狹窄達到一定程度,甚至形成管腔閉塞時,因血供不足而導致的包括下肢發涼、麻木,腿部肌肉痙攣,運動後甚至休息時的酸痛等一系列症狀。下肢動脈硬化閉塞症最壞的後果是下肢由於嚴重缺血缺氧發生壞死,最終只能截肢。因此要盡早發現此病。

  下肢動脈硬化閉塞症早期症狀

  1、間歇性跛行。即走路時,稍微走一會兒就感到小腿肚酸痛,休息半分鐘或一分鐘,然後又可以走路了。這是因為休息後血流又充足了,缺血情況得以改善。患病早期病人可能步行兩公裡,但隨著病情加重,持續行走的路程會越來越短,甚至於夜間臥床休息的時候都會疼痛。

  2、抽筋。下肢動脈硬化閉塞症的抽筋主要是在活動的時候發生,如走路的時候突然發生。而在靜態下不會抽筋。與缺鈣引起的抽筋有不同之處,後者的抽筋在靜態下也會發生。

  3、冷感。下肢動脈硬化閉塞症往往是發生於一條腿上,因此患者能感到兩條腿的溫度有明顯不一樣。一條腿溫度正常,而另一條腿則可以是冰涼的。一只腳能摸到脈搏跳動,而另一只腳則摸不到。

  臨床上發現,很多病人把這些早期症狀都誤認為是其他疾病引起的,其中誤診也不少,特別是50歲以上的人,到骨科就診,去做個腰椎CT、核磁共振都會發現有點腰椎間盤突出。而腰椎間盤突出亦會引起腿疼,容易混淆。事實上腰椎間盤突出引起的疼痛是一種從上到下的放射性疼痛,與腰痛常常一起出現。而下肢動脈硬化閉塞症的血管疼痛主要表現在小腿痛,是遠端動脈閉塞缺血引起的疼痛。如果在髂動脈閉塞了,那就會引起大腿痛,使整條腿都無力,酸痛麻木。以腿腳疼痛為症狀就診的病人中,不少人是跑到推拿科、骨科、理療科、針灸科治了一大圈還沒好,最後再跑到血管外科才發現了問題的症結。

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