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拇外翻發病機制與症狀

  發病機制

  由於拇長伸肌、拇長屈肌和拇收肌緊張牽拉,拇趾沿其長軸外旋外翻趾甲向中線,並繼續加重。在內側拇展肌和拇短屈肌內側頭及其內籽骨向外移位,失去外展作用,進而在外側的拇收肌與拇短屈肌外側頭攣縮,外側關節囊攣縮並增厚,拇趾向外半脫位,外側籽骨變大,移於第1、2跖骨頭之間,拇趾外翻推動第1跖骨內翻,使足橫弓加寬,至跖骨頭內側被鞋幫擠壓摩擦,發生拇囊炎,疼痛,進而第1跖骨頭變大,形成向內側突出的骨贅。由於拇收肌緊張勞損,足橫弓變平,第2、3跖骨頭向跖側端塌陷,負重、摩擦致該處皮膚增厚形成胼胝。拇趾向外翻、擠壓第2趾,占據2趾之位置,將2趾抬起與拇趾重疊,使2趾跖趾關節過伸,近端趾間關節屈曲,成為錘狀趾,突出於拇趾與第3趾背側,近端趾間關節背側受鞋面摩擦、擠壓,亦產生胼胝疼痛。

拇外翻發病機制與症狀

  臨床表現

  拇外翻常呈對稱性,拇趾的跖趾關節輕度半脫位,內側關節囊附著處因有牽拉,可有骨贅形成,第1跖骨頭的突出部分,因長期受鞋幫的摩擦,局部皮膚增厚,並可在該處皮下產生滑囊,如紅腫發炎,則成為拇滑囊炎,嚴重者拇趾的跖趾關節可產生骨關節炎,引起疼痛。第2、3跖骨頭跖面皮膚因負擔加重,形成胼胝。第2趾近側趾骨間關節處背側皮膚因與鞋幫摩擦可形成胼胝或雞眼。

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