40歲的白領程先生近幾個月來耳鳴反復發作，耳朵不時出現吱吱叫聲，有時移動一下姿勢耳鳴又消失了。近日，程先生感到耳鳴加重，到醫院檢查，醫生問他身體是否還有其他不適時，程先生才想起頸背部有酸痛症狀。進一步檢查發現，程先生患有頸3/4椎間盤突出症，是椎間盤突出引起的椎動脈型頸椎病，建議先治療頸椎病再對症治療耳鳴。
專家表示，椎盤突出症引起的椎動脈型頸椎病，可引起耳鳴。如果發現耳鳴的同時還伴有頸背部酸痛、手麻的症狀，要檢查耳鳴是否由頸椎病引起。
年輕人耳鳴需當心頸椎病
外傷、炎症、鳴槍等巨響所引起的爆震、不當使用藥物、鼓膜穿孔引起中耳炎、感冒受涼後等因素，都可引起聽神經病變。此外，老年人隨著年齡增長也會出現聽神經的退行性病變，而臨床上年輕人的耳鳴則多是頸椎病引起的。
專家表示，50歲以後的耳鳴，如果排除了外傷、感染、爆震、藥物等因素，大多數是由於神經功能減退而引發的，這和聽神經隨著年齡增長對外界適應性變差導致有關。“聽神經退行性病變所引起的耳鳴通常是持續性的。通常在潮濕天氣特別是春夏交界時高發。”
“而30~40歲甚至更年輕的耳鳴患者，如果排除了外傷、感染、爆震、藥物等因素，則多數是由於頸椎病引起的，頸椎病引起的耳鳴，特征就是斷斷續續時好時壞。在治療耳鳴前最好先查查是否患有頸椎病。”
為什麼頸椎病會引起耳鳴?專家解釋，頸椎病可引起椎動脈供血減少，從而導致顱底基底動脈供血不足，而聽神經的供血主要是由顱底基底動脈支持，顱底基底動脈供血不足導致聽神經無法正常運作，引起耳鳴。但並非頸椎病都會引起耳鳴，周和平解釋說，椎盤突出症可引起神經根型頸椎病和椎動脈型頸椎病，而後者可引起耳鳴症狀。因此，如果發現耳鳴的同時還伴有頸背部酸痛、手麻的症狀，要檢查耳鳴是否由頸椎病引起。如果耳鳴是由於頸椎病引起的，則要首先治療頸椎病，再對症治療耳鳴。
椎動脈型頸椎病早期以保守治療為主
椎動脈型頸椎病是常見頸椎病分型，它的治療方法有很多。椎動脈型頸椎病是因為椎動脈受壓迫或刺激而引起其供血不足所產生的一系列症狀椎動脈型頸椎病的臨床特征最常見的是頭痛眩暈和視覺障礙等頭痛由於枕大神經病變常呈發作性疼痛持續數分鐘數小時乃至更長偶爾也可為持續性疼痛陣發性加劇。
少數患者呈現疼痛過敏觸及患不透皮時疼痛難忍甚至觸碰頭發時即感劇痛十分苦惱疼痛發作時常起自頸部迅速擴展至耳後及枕頂部或向眼眶區和鼻根部發射有的患者在發作前有先兆如出現“眼前發黑”“閃光”等視覺症狀疼痛劇烈時常合並有自主神經功能紊亂的症狀如惡心嘔吐出汗。
牽引治療和藥物治療皆屬於保守治療方法，如果椎動脈型頸椎病患者病情發現早，診治及時，通常醫生會建議采取保守治療方法。保守治療後症狀無明顯好轉者應采取手術治療，而對於脊髓型頸椎病患者，即主要表現為雙下肢走路無力、行走不穩等症狀的患者，則應盡早實行手術治療，以獲得良好的恢復效果。對於椎動脈型頸椎病的治療方法選擇一定要具體情況具體分析，以免實施錯誤的治療方法，而影響到椎動脈型頸椎病患者的康復。
