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股骨頭壞死的臨床特點是什麼

  股骨頭壞死相信很多人都通說過,這是一種很常見的疾病,而且危害也是相當大的。聽說過股骨頭壞死並不代表大家都了解這種疾病,所以今天為大家介紹一下股骨頭壞死的臨床特點,希望增強大家對該疾病的認識。

股骨頭壞死的臨床特點是什麼

  (1)股骨頸骨折後出現壞死的時間

  股骨頸骨折後,股骨頭壞死的確診時間,文獻報告最早為骨折後15天,最遲17年,通常在傷後2年內出現,多數病例見於損傷3-5年之後,骨折三年內發生股骨頭壞死者占80%-90%。

  (2)首發症狀

  股骨頸骨折後發生股骨頭缺血壞死患者有以下幾種情況:

  ①骨折內固定後,疼痛由重變輕甚至消失,再次出現疼痛而就醫;

  ②內固定撥除後,不注意避免負重,股骨頭發生塌陷,出現跛行而求治;

  ③在復位內固定術後,或撥除內固定前後,拍攝x光片時被發現,症狀並不十分突出。

  (3)體征

  股骨頸骨折後股骨頭缺血壞死,因為常常是在外傷恢復期連續發生的,體征一般是很典型的。

  主要包括:

  ①深部壓痛,腹股溝中點與臀後梨狀肌處局部深壓痛,以及由內收肌緊張所致內收肌止點壓痛;

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  ②髋關節功能障礙:"4"字試驗陽性,托馬征陽性,外展、外旋、內旋,屈曲活動明顯受限;

  ③由於股骨頭塌陷所致肢體短縮,艾利斯征陽性,特德倫伯格試驗陽性;

  ④明顯的廢用性肌萎縮;

  ⑤患肢縱軸叩擊痛在髓內壓高,關節腔壓力高或死骨吸收修復達到關節面時陽性。

  溫馨提示:股骨頭是支撐身體的關鍵部位,過度勞累顯然會加重其負擔,增加其破損程度。患者服藥期間,每天都會有腿特別輕快的時候,這時尤其不能長時間走動,充其量在室內不拄拐慢走兩圈,室外活動要減少,必要時拄拐以減輕患處壓力,如此才能給股骨頭得以修復的時間。

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