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強直性脊柱炎的用藥

強直性脊柱炎的用藥

男 | 24歲

健康咨詢描述: 主要症狀:腰痛 腰變形
發病時間:2004年
化驗檢查結果:強直性脊柱炎

曾經的治療情況和效果: 無效果

想得到怎樣的幫助:請問強直性脊柱炎有啥好藥

醫生回復區

      病情分析:
      強直性脊柱炎的治療原則有:
      (1)雖然現階段不能治愈,但多數病人能生活得很好.
      (2)對病人進行有關疾病科普教育有利於控制病情.
      (3)早期診斷非常重要,尤其是對關節外表現的早期認識和治療更是如此.
      (4)非甾體類抗炎藥可以控制疼痛和炎症反應.
      (5)每日體療有益於保持良好的生理曲度,減少畸形和維持良好的胸廓擴張度;游泳是很好的全身運動.
      (6)髋關節置換術和脊柱關節矯形手術,有一定益處.
      (7)對病人進行心理的,社會的和家庭的支持有利於治療.
      (8)對AS的家族史了解和AS病人親屬體格檢查可能會發現家族聚集性和AS病人親屬中被誤診或未診斷的病人.
      指導意見:
      外用膏藥
      (1)六生膏
      藥物組成與制法:生草烏,生草大戟,生山甲,生桃仁,懷牛膝,麻黃,當歸,天麻,羌活,細辛,烏藥,白芷,良姜,獨活,赤芍,海風籐,紅花,威靈仙各75g,生地,熟地,續斷,蘇木各36g,生川烏,蛇蛻,五加皮各18g,蜈蚣20條.上藥用香油7500ml炸枯去渣濾淨,煉沸,再入漳丹2700g攪勻成膏,每膏藥油7500ml,兌肉桂面75g,冰片3.6g,沒藥面,雄黃面,檀香面,血竭面各11g,麝香3.6g,乳香面11g,公丁香3.6g,每大張淨油30ml,小張15ml.
      功效:舒筋活血,追風散寒.
      主治:強直性脊柱炎風寒之邪痺阻經絡,腰背痛甚者.
      用法:貼痛處.
      (2)香丹膏
      藥物組成與制法:麻油240ml熬滾入黃蠟7.5g,化開,次入松香30g,再下黃丹30g,銅綠6g ,輕粉3g,制乳沒各9g,共末攪勻成膏.
      功效:清熱利濕止痛.
      主治:濕熱型強直性脊柱炎.
      用法:敷貼患處.
      (3)松川膏
      藥物組成與制法:松香1500g(第1次姜汁煮,第2次蔥汁煮,第3次白鳳仙汁煮,第4次燒酒煮,第5次鬧羊花煮,第6次商陸根煮,第7次醋煮),桐油1500ml,川烏,草烏,白芥子,蓖麻子,干姜,官桂,蒼術各120g,用桐油熬諸藥至藥枯,濾去渣,入牛皮120g,烊化,用制過松香漸漸收入,離火,加樟腦30g,麝香9g,厚紙攤之.
      功效:祛風散寒除濕,溫經通絡止痛.
      主治:寒濕型強直性脊柱炎.
      用法:貼腰脊痛甚處.
      生活護理:
      強直性脊柱炎是一種原因未明,以中軸關節的慢性炎症為主的全身性疾病,主要累及骶骼關節,髋關節,柱間關節,肋椎關節,以骶骼磁節病變最為我見,另有約1/3患者可見周圍關節症狀.
      其治療方法主要是,藥物治療,物理療法,手術療法等,病情有所好轉後應注意康復期的鍛煉:
      1.日常姿勢訓練
      1)站立:頭保持中位,下凳微收,肓下聳不垂自然放松;腹略內收,雙腳與肓等寬,踝,膝,髋等關節保持自然位,重心居中不要偏移;
      2)坐位:晝坐直角硬木椅,腰背挺直,勞累時可將臀部後靠,腰背緊巾在椅背上休息;
      3)臥位:晝睡硬板床,宜仰臥,側臥輪流交替,避免長時間保持一種姿勢,枕頭不宜過高或不秀枕,另外每月晨起或睡前可俯臥5分鐘.
      2.功法鍛煉
      1)功法1:仰臥雙腳並擾,腳尖向上,雙手自然放在身體兩側,調抱著呼吸約3分鐘,然後先吸氣,用意念將氣送入下丹田,同時腰部,臀部向上拱起,將勁力集中在腰和肩背部,呼氣時腰,臀部落下,如此反復數息10次;
      2)功法2:雙腿並步站立(腳尖腳跟內側並齊),雙手叉腰,以腰為運動點向左,向後,向右,向前轉動50次,再反向轉動50次;
      3)功法3:雙手叉腰,向後退走10分鐘
      以上功法,動作比較和緩,活動度不大.加大活動量的功法可選擇易盤經,五禽戲,鶴翔樁或太極拳等.
      強直性脊柱炎病人的護理
      強直性脊椎炎治療護理的目的是力爭延緩病程,減少畸形的發生.
      心理護理:本病是隱襲性慢性進行性的關節病.教育病人認識本病,了解防治方法,按要求進行治療與鍛煉,掌握自我護理的方法.這對於減少關節功能障礙,延緩病程直至參加正常的工作和學習尤為重要.
      活動基本原則:早期進行適當活動,可減少脊柱及關節畸形的程度.每日進行脊柱及髋關節的屈曲與伸展鍛煉2次,每次活動量以不引起第二天關節症狀加重為限.活動前應先按摩松解椎旁肌肉,可減輕疼痛,防止肌肉損傷.同時,水療,超短波等物理治療方法,可起到解除肌肉痙攣,改善血液循環及消炎止痛的作用. 延緩思想感畸形的護理:維持直立姿勢和正常身高.睡低枕以減少頸椎前彎.睡硬板床.平時注意減少脊椎的負重,避免長期彎腰活動.過於肥胖的病人,應減輕體重,從而減輕關節的負擔.
      預防感染:由於胸廓受累,易發生肺部感染,應鼓勵病人每日進行擴胸運動及深呼吸.對生活不能自理病人,給予翻身拍背,鼓勵咳嗽.同時,注意補充營養,增強機體抵抗力.
      並發眼色素膜炎時,定時沖洗眼滯留的分泌物,保持結膜囊清潔,眼部不宜遮蓋,以免發生感染.
      用藥護理:應用柳氮磺胺吡啶期間,應定期檢查血象,對粒細胞降低者,應采取保護性隔離措施.同時定期檢查肝腎功能,加強對肝腎功能的保護.
      

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