骨科信息網
 骨科信息網 >> 骨科百科 >> 骨科用藥 >> 骨質疏松症用藥該如何選擇

骨質疏松症用藥該如何選擇

  中國城市50歲以上的老年婦女脊椎骨折發生率約為15%;骨質疏松是老年人胸腰椎壓縮性骨折的主要因素,防治任務艱巨。

  常用治療骨質疏松的藥物,主要著眼於鈣的代謝,影響骨蛋白質等因子代謝的藥物尚不多見,目前的按其對骨代謝生長的作用特點可分為三大類,即促進骨鈣形成藥、抑制骨鈣吸收藥、促進骨細胞形成藥。

  多項不計算隱性成本的研究表明,對於婦女激素替代治療是目前最經濟的治療方法,具有較佳成本-效益,該治療方法藥物選擇余地大,給藥途徑多。

  不適宜采用激素替代治療的則考慮雙膦酸鹽和降鈣素,每生命質量年的成本與預期骨折危險度緊密相關。當婦女骨脆性骨折危險度高時,采用阿侖膦酸鈉治療比其它防治措施更為可取。高血壓患者的鈣補充應在醫生藥師的指導下進行。羟乙磷酸鈉與噻嗪類利尿劑合用可有效降低骨折發生率。

骨質疏松症用藥該如何選擇

  由於對骨質疏松產生的原因尚不清楚,理想的藥物仍未出現,目前研究藥物中,多數是抑制骨的吸收,而對骨質形成作用差,單一藥物無法取得理想療效的。

  防治研究國內外多集中於女性,而對於男性則研究較少,而且缺乏對比研究,雖然阿侖膦酸鈉試用於男性骨質疏松症,尚未獲得批准。

  據報道他汀類藥物、半胱氨酸組織蛋白酶抑制劑、破骨細胞質子泵抑制劑、前列腺素抑制劑、甲狀旁腺激素類、生長激素類、胰島素樣生長因子I(IGF-I)等有望獲得突破。總體來說,藥物對骨質疏松在預防和穩定上比恢復骨質量方面的作用要大,早期防治是首要的。

  1. 上一頁:
  2. 下一頁:
Copyright © 骨科信息網 All Rights Reserved