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非甾體抗炎藥對膝關節骨性關節炎的影響

  本試驗研究塞來昔布、雙氯芬酸和布洛芬對症狀性膝關節骨性關節炎患者疾病特異性生活質量、滑膜液細胞因子以及信號轉導通路的影響。

非甾體抗炎藥對膝關節骨性關節炎的影響

  將 90 名做全膝關節置換術(TKA)的患者隨機分成 6 組,並分別給予小劑量和大劑量的塞來昔布、雙氯芬酸和布洛芬。第一次注射時間標記為 T0,手術時間標記為 T1(也即給予 NSAIDs 藥物後的第 14 天),收集所有患者的膝關節液樣本研究,並在術中保留病人膝蓋的滑膜組織。

  用 The Western Ontario and McMaster universities(西安大略湖和麥克馬斯特大學,WOMAC)評分來評估病人 T0 和 T1 的疾病特異性生活質量,並在 T0、T1 時間點分別用微陣列檢驗 NSAIDs 藥物對滑膜液中 TNF-α(腫瘤壞死因子)、IL-6(白細胞介素 6)、IL-8(白細胞介素 8)以及 VEGF(血管內皮生長因子)濃度的影響。

非甾體抗炎藥對膝關節骨性關節炎的影響

  用 Western blot 分析 NSAIDs 藥物對滑膜中 MAP 激酶(MAPK)信號轉導通路的影響。研究結果表明,NSAIDs 藥物能夠引起 WOMAC 評分的明顯提高,並能引起滑膜液中 IL-6、VEGF、TNF-α濃度的明顯下降。高劑量的 NSAIDs 藥物能使患者有更好的生活質量,並使滑膜液中的促炎因子濃度更低。在使用 NSAIDs 藥物治療後,MAPK 通路受到了抑制。

  因此可以得出結論:短程的 NSAIDs 藥物治療能夠提高病人的生活質量,且能降低膝關節 OA 患者促炎症滑膜液因子的降低。信號轉導通路可能參與調節 NSAIDs 藥物的抗炎作用。

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