硬膜外腔注藥治療腰椎間盤突出症

　　腰椎間盤突出症的治療方法較多，其中以手術治療最為常用，治愈率較高，但術後仍有部分病人復發，而再予手術治療往往比較困難，且療效也差。近來，上海西郊骨科醫院對40例腰椎間盤突出症手術後復發的病人，采用硬膜外腔注藥治療，效果滿意，現介紹如下。

　　一般資料　本組包括40例腰椎間盤突出症手術後復發病人，男性26例，女性14例，年齡28～59歲。術前根據病人症狀、體征、CT和 X線片確診為L4～5，L5～S1椎間盤突出症。曾給予手術治療，其術後復發的時間和例數見表1。40例均予采用硬膜外腔注藥治療，藥物配方為：2% 鹽酸利多卡因5ml+維生素B1100mg+維生素B120.5mg+地塞米松10mg，用生理鹽水稀釋至20ml。

　　治療方法　40例病人隨機分為2組，每組20例。Ⅰ組於硬膜外腔穿刺成功後，針斜面向尾端，一次性注入治療藥物20ml;Ⅱ組於硬膜外腔穿刺尾向置管3.5cm成功後，注入治療藥物20ml。注藥後兩組病人均予采用頭高腳低體位平臥5～10min。每周注藥一次，三次為一個療程。兩個療程之間間隔15天。