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強直性脊柱炎能用手術治療嗎

概 述

所有強直性脊柱炎患者均有不同程度的骶髂關節受累,臨床上真正出現脊柱完全融合者並不多見,骶髂關節炎引起的炎性腰痛,呈隱匿性,很難定位,並感到臀部深處疼痛,起病初,疼痛往往是單側和間歇性的,幾個月後逐漸變成雙側和持續性,並且下腰椎部位也出現疼痛,典型的症狀是固定某一姿勢的時間較長或早晨醒來時症狀加重(“晨僵”),而軀體活動或熱水浴可改善症狀。治療方式可分為藥物治療支持性治療手術治療。

步驟/方法:

1已發生關節畸形並達半年以上者,可根據具體情況手術治療。肌腱松解術:對關節尚能活動,畸形是由於關節周圍軟組織攣縮造成的患者,常用肌腱切斷術和肌腱延長術,必要時可再加用關節囊切除術及其他軟組織松解術。

2骨關節手術:對關節強直是畸形造成的患者,此項手術最多用於髋關節畸形,矯正駝背畸形,可用脊椎切骨術,於腰3與腰4部位進行,手術先切斷切除部位的棘突,椎板和關節突,然後以手法將脊柱壓直,術後用接骨板內固定棘突。

3關節融合術若關節強直不夠堅固,並在活動時產生疼痛,或關節畸形不能用上述方法矯正時,可考慮采用關節融合術。雙側髋關節均發生強直時,應行雙側或單側關節成形術,效果較為滿意的是不銹鋼帽成形術,另外,亦可考慮Batchelor假關節術。

注意事項:

可適當吃些能抗風濕祛寒邪的食物,如大蒜、辣椒、茴香花椒、大蔥等,經研究,大蒜具有殺菌、抗病毒的作用,適當的使用可預防病毒感染。冬季可服用姜湯,可起到暖胃驅寒的目的。

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